Как делается блокада седалищного нерва?

7
2 390

Блокада седалищного нерва: показания и техника проведения

Многие слышали, что при выраженной боли в пояснице используются различные техники, в том числе и местное введение лекарственных средств. Но не все знают, что такое блокада и почему она оказывает такое эффективное воздействие.

При воспалении или ущемлении седалищного нерва возникает боль, при которой пациент испытывает сильные страдания. Для купирования приступа используется целый ряд медикаментозных средств в инъекционной форме или в виде приема внутрь.

Но зачастую подобное лечение не оказывает достаточно быстрого результата. В таком случае врач может помочь только блокада седалищного нерва.

Для чего применяется

Данная манипуляция проводится только врачом и используется в случаях, когда нужно быстро:

  • снять болевой синдром;
  • уменьшить воспаление;
  • устранить спазм;
  • нормализовать трофические процессы.

Показания к проведению

Лечебная блокада проводится больному в следующих случаях:

  • Невыносимая боль из-за травмы, ущемления, при невралгии.
  • Воспалительный процесс.
  • Контрактура мышц или их выраженный спазм.
  • Локальные нарушения трофики.
  • Перегрузка связочного аппарата.

Все эти показания служат поводом к этой методике лечения, техника выполнения которой различается в зависимости от зоны поражения.

Однако этот способ имеет и свои противопоказания. Процедуру не проводят в том случае, если у больного отмечается:

  • непереносимость вводимого вещества.
  • Склонность к артериальной гипотонии.
  • Нарушения ритма сердца при замедлении ЧСС (брадикардия, СССУ, АВ-блокада).
  • Шок.
  • Миастения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Беременность и грудное кормление.

Принцип действия

Многим не совсем понятно, что это такое – блокада нерва. Принцип ее воздействия заключается в том, чтобы на местном уровне создать анальгезирующий блок для предотвращения поступления болевого импульса в отделы ЦНС.

При проведении используются обычно новокаин или лидокаин, а также стероидные препараты или НПВС. Риск развития различных негативных эффектов при их введении минимален, поскольку большая часть препарата сразу попадает в очаг повреждения, и только малая доля потом всасывается в кровь.

Как проводится процедура

Как делается блокада при ишиасе? Чаще всего используется блокада седалищного нерва по Войно-Ясенецкому.

Больной ложится на живот, а препарат вводится ему в определенную точку. Для определения ее местонахождения врач проводит две линии. Одна проходит по верхушке большого вертела, а вторая – по седалищному бугру, а точнее, по его наружному краю.

Для удобства врач рисует эти линии йодом, а лекарство вводит в точку их пересечения. Именно в этом месте проходит седалищный нерв.

Данная техника выполнения блокады достаточно проста. В полученную точку приложения вводится шприцем нужное вещество, доза которого определяется только врачом. Методом инфильтрации, слой за слоем, производится проводниковая анестезия.

Вещество равномерно распределяется в параневральном пространстве (около нервного волокна), и практически сразу снимает ощущение боли.

Новокаиновая блокада оказывает более выраженный эффект, если при ведении добавляется средство из группы глюкокортикоидов, например, Дипроспан.

Существует способ осуществления процедуры передним доступом. Больной при этом находится на спине. Точка введение препарата находится сбоку от портняжной мышцы и кнутри от прямой бедренной мышцы. Осложнением этой процедуры может стать прободение бедренной артерии.

Иногда блокада боли осуществляется боковым доступом, в том случае, если по каким-то причинам невозможно осуществить задний или передний.

Негативные последствия и риски

При выполнении лечения седалищного нерва блокадой в ряде случаев могут возникнуть осложнения:

  1. Нарушение целостности нерва. В результате этого после блокады все равно болит седалищный нерв, состояние больного ухудшается. Оказание помощи при этом заключается во введении витаминов группы B и других средств. Врач рекомендует использование электрофореза, проведение массажа и ЛФК.
  2. Перелом иглы. Возможно, только если больной резко дернется во время инъекции. Удаление отломка иглы производится хирургическим путем.
  3. Повреждение сосуда. Нарушение целостности сосудистой стенки приводит к развитию гематомы. Чтобы этого не случилось, следует проводить блокаду, строго придерживаясь анатомических ориентиров.

Для предупреждения возникновения подобных осложнений необходимо, чтобы манипуляцию проводил опытный специалист, который хорошо знает, как сделать ее правильно.

К тому же данное лечение следует осуществлять только в специализированном клиническом отделении. В таком случае риск возникновения проблемы будет минимальным.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план лечения ущемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этой проблемы в домашних условиях.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Оставьте комментарий

Комментарии для сайта Cackle
Комментариев: 7 на “Блокада седалищного нерва: показания и техника проведения
  1. Пингбек: Лечение ишиалгии седалищного нерва - медикаментами, дома, народными средствами

  2. Пингбек: Какими лекарствами лечат защемление седалищного нерва?

  3. Пингбек: Травма седалищного нерва: симптомы и лечение

  4. Пингбек: Грыжа и защемление седалищного нерва

  5. Пингбек: Упражнения при защемлении седалищного нерва

  6. Пингбек: Онемение и боль в ноге при защемлении седалищного нерва

  7. Пингбек: Ущемление седалищного нерва - симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *