Особенности развития и лечения кифосколиоза грудного отдела позвоночника

0
86

Нарушение развития позвоночника: кифосколиоз

Подавляющему большинству лиц, даже не страдающих дефектами осанки, все же известно, что такое сколиоз или, к примеру, кифоз. Но представить, что это такое – кифосколиоз без специального образования обычно невозможно.

На самом же деле речь идет о сложной, двойной деформации позвоночника в шейно-грудном отделе, при которой он чуть развернут в одном из сегментов вправо или влево, наклонен вбок (так выглядит сколиоз) и вдобавок наклонен еще и вперед/вниз (это кифоз).

Стадии развития болезни

Кифосколиоз встречается исключительно в шейно-грудном отделе спины, так как его появление в шейном или поясничном отделах неизбежно ведет к перелому позвоночника.

И, вообще, при таком расположении эта деформация несовместима с жизнью (в основном, из-за ее влияния на работу внутренних органов). Зато грудной отдел относительно стабилен благодаря поддерживающей его устойчивость грудной клетке.

По уровню выраженности кифосколиоз грудного отдела позвоночника бывает 1, 2 и 3 степени:

  • 1 степень «дают», если горб невелик и угол наклона плеч к полу составляет не более 550.;
  • 2 степень отмечает кифоз, выраженный заметнее – в пределах 650. Обычно при нем сильнее выражен и сколиоз;
  • 3 степень кифосколиоза – это наклон кпереди свыше 650, что ведет к патологическому смещению ребер и даже грудины.

А по направлению патологического изгиба он может быть правосторонним или левосторонним. Но его влияние наиболее существенно на деятельность вестибулярного аппарата и амплитуду движений при ходьбе/беге.

Признаки болезни

Наиболее явным и первым симптомом кифосколиоза шейно-грудного отдела позвоночника выступает заметная при обычном взгляде на спину пациента деформация позвоночного столба. При этом важен такой диагностический признак.

Только при сколиозе в стороне наклона, рядом с позвоночным столбом заметен участок с выпуклыми (не из-за спазма, а из-за аномального положения костей, к которым они крепятся) мышцами. А при кифосколиозе в месте излома невооруженным глазом видны еще и выпирающие под кожей остистые отростки позвоночника.

Чаще всего деформации подвергаются позвонки на уровне между лопаток, но она может располагаться и выше или ниже. По мере закрепления кифосколиоза позвоночника у больного развиваются:

  • Ноющие боли в спине;
  • Одышка – обычно не резко выраженная, наблюдаемая только при кифосколиозе грудного отдела позвоночника 2 степени и выше;
  • Неврологические отклонения, которые проявляются снижением местной чувствительности. Кроме того, имеют место неизбежные следствия проблем с работой нервных окончаний – отставание мышц с этой стороны туловища в развитии и скорости рефлекторных реакций. При кифосколиозе грудного отдела позвоночника 3 степени могут возникнуть парезы;
  • Ранние межпозвонковые грыжи;
  • Быстропрогрессирующий артроз – особенно тазобедренного и коленного суставов ноги, расположенной на стороне наклона вбок;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Миозит (воспаление головок мышц), в частности, поясницы и ягодиц;
  • Желчнокаменная болезнь и сниженная активность перистальтики пищеварительного тракта.

Причины развития

Считается, что на его появление влияют такие общие для всех деформаций спины факторы, как лишний вес, малоподвижность и тяжелый физический труд.

Но на самом деле для формирования двойного дефекта в одном сегменте не хватит даже их совокупного действия. И возникает он под действием 3 совсем других условий:

  • травмы (включая ДЦП – результат ошибки акушера при родах);
  • злокачественного или доброкачественного новообразования в данном сегменте;
  • неблагоприятной наследственности.

При этом последняя причина может заключаться как во врожденных дефектах формирования костной массы, так и в аномалиях развития мышц, параличах, аутоиммунных заболеваниях (к примеру, раннем ревматизме) и проч.

Терапия

Опять-таки, бытует мнение, что консервативное лечение кифосколиоза шейно-грудного отдела позвоночника тоже иногда помогает – например, при легком и приобретенном его варианте.

В реальности же исправить дефект такого рода только с помощью правильно подобранной физической активности удается не более чем в 30% случаев.

Впрочем, этот показатель не намного ниже, чем у сколиоза и кифоза по отдельности, так как они тоже «любят» возвращаться спустя месяцы после окончания интенсивных мер по их исправлению.

По этим причинам упражнения ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника эффективны, но лишь отчасти. В подавляющем большинстве случаев они лишь замедляют развитие деформации и откладывают ее «застывание».

Оттого обычно их приходится сочетать с использованием жесткого корсета – хотя бы во время занятий. С другой стороны, в детском и подростковом возрасте все эти ухищрения имеют смысл по 2 причинам:

  • Во-первых, потому что попробовать все равно стоит, в особенности если точно установить причину появления кифосколиоза так и не удалось;
  • Во-вторых, же, выправление осанки хирургическим путем в детском и подростковом возрасте не показано – только во взрослом, так как до 20 лет позвоночник еще растет, и весьма интенсивно. Это мешает установке постоянных поддерживающих конструкций.

Но в целом, львиную долю таких деформаций устраняют принудительно, фиксируя позвонки в правильном положении за счет стандартного набора винтов и стержней.

Достоинство метода – гарантия приемлемой осанки и правильной работы зависящих от нее органов/систем на всю оставшуюся жизнь. А его недостаток – утрата подвижности в этом сегменте и маловероятные, но все же не исключенные полностью осложнения.

К примеру, в виде рассасывания кости вокруг имплантированных конструкций или ее растрескивания под нагрузками – особенно с годами, по мере естественного прогресса остеопороза.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут улучшить ваше здоровье и самочувствие. Выберите те материалы, которые вам больше всего интересны:

Кроме того, вы можете также заказать мою печатную книгу "Здоровый позвоночник за 2 недели. 86 важнейших упражнений" в книжных интернет-магазинах

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Оставьте комментарий

Комментарии для сайта Cackle