Что такое дорзальные диффузные протрузии дисков?

0
142

Дорзальные протрузии дисков, их особенности и лечение

Задняя диффузная протрузия межпозвонкового диска — явление, которое встречается чаще всего в практике специалиста по болезням позвоночника.

Оно обусловлено нарушением биомеханики позвоночного столба, чрезмерной нагрузкой различных сегментов.

Мы рассмотрим, что такое дорзальная диффузная протрузия, как она проявляется в разных отделах позвоночного столба и чем может быть опасна.

Для рассматриваемой проблемы характерно то, что выпячивание межпозвонкового диска идет в сторону спинномозгового канала, угрожая повреждением спинного мозга и нервных корешков.

Этим она отличается от таких выпячиваний, как вентральные (передние), латеральные (влево или вправо от позвоночника), циркулярные (выбухание по кругу), медианные (направлены к центру спинномозгового канала) и фораминальные (в области отверстий позвонков, где расположены нервные корешки).

Когда говорят о диффузных изменениях, имеют в виду, что выпячивание множественное и неравномерно распределенное, а сам диск пострадал на четверть или наполовину.

Локализация патологии

Поясничный отдел

Выпячивание в среднепоясничном отделе, на уровне L3-L4 (между 3-м и 4-м позвонками поясницы), возникает редко — в 5% случаев среди всех протрузий этой области. Может сочетаться с другими позвоночными радикулопатиями, например:

  • диффузное поражение на участке L4-L5;
  • спондилолистез (смещение позвонков);
  • грыжа.

Чаще всего встречается сочетание поражения L3-L4 и L4-L5. Боль при дорзальной протрузии появляется в нижней части поясничного отдела, по тазовой области сзади, распространяется по внешней или по внутренней части ног, «опоясывает» бедро или голень сверху вниз по диагонали.

Разность симптомов объясняется тем, что диффузные изменения между данными позвонками могут затрагивать сразу два нервных корешка.

Задняя протрузия диффузного типа в области нервных корешков L4-L5 может сочетаться с поражением межпозвонкового диска L5-S1.

Незначительная болезненность в пояснице с течением времени становится интенсивнее, проявляется приступами, особенно после физической работы или длительного сохранения неудобного положения. В остром периоде даже дыхание или кашель вызывают неприятные ощущения.

Для патологии в области L4-L5 характерны:

  • болезненность в пальцах ног;
  • изменение коленного рефлекса;
  • симптом Ласега (поясничная боль при поднятии выпрямленной ноги).

Патология может затрагивать пятый поясничный позвонок и первый крестцовый — L5 и S1.

Заболевание на этом уровне наиболее опасно: происходит ущемление правых и левых корешков и пучка нервов спинномозгового канала, который носит название «конский хвост» — это приводит к потере подвижности и чувствительности ног.

Протрузия в области S1 может сочетаться с проблемами на уровне L3, L4. Боли распространяются преимущественно по ягодицам, внешней и задней стороне ног, а также в пальцы ног, могут появляться при ходьбе.

Характерно онемение, чувство покалывания и даже «усыхание» мышц конечностей с одной стороны.

Шейный отдел

Задние протрузии диффузного типа могут встречаться в межпозвонковых дисках в области шеи. Чаще всего это участок между пятым и шестым позвонками шейного отдела — С5 и С6.

Проблема может возникнуть в связи с травмой — рывковое движение головой при ДТП, удар головой (причем симптомы появятся не сразу, а через пару лет), в связи с остеохондрозом, ей нередко сопутствуют грыжи, а также поражение на уровне С4-С5 и C6-C7.

Боли при проблемах в этой области распространяются по задней и передней поверхности шеи и плеч, по внешней стороне рук, затрагивают большие пальцы. Характерна мышечная слабость, онемение в верхних конечностях, бывают и головные боли.

Грудной отдел

Выпирание межпозвонковых дисков в этом отделе — нечастое явление, но оно существует и вызывает специфические симптомы.

Диффузное поражение диска Th1 становится причиной неприятных ощущений в верхней части спины, передней поверхности рук и в подмышках.

Если затронут диск рядом с восьмым позвонком (Th8), появляются жалобы на боли в желудке, печени, под ребрами, пониже лопаток.

Грудной отдел страдает из-за нерациональной нагрузки на позвоночник, например, при офисной работе, при езде на автомобиле, а также при правостороннем или левостороннем искривлении — сколиозе.

Из-за перегруженности некоторых сегментов и развиваются диффузные протрузии. Они опасны тем, что дают компрессию спинного мозга, так как в грудном отделе узкий позвоночный канал.

Возникают болезненные ощущения в сердце, почках, желудочно-кишечном тракте, что заставляет заподозрить проблемы в этих органах.

Диагностика и терапия

Итак, рассматриваемая проблема может быть диагностирована на различных участках позвоночного столба, чаще всего — в межпозвонковых структурах поясничного и шейного отдела. Симптомы в зависимости от локализации могут быть такими:

  • головная боль и головокружение;
  • точечные боли, отдающие в ягодицы, ноги;
  • онемение конечностей, чувство жжения, «мурашек»;
  • в тяжелых случаях — двигательные нарушения, заболевания мочеполовой, пищеварительной системы.

При появлении подобных симптомов нельзя откладывать обращение к врачу. Будет назначена МРТ позвоночника, после чего врач-невролог определит, в чем именно заключается проблема, и назначит лечение.

В 80% случаев, следуя указаниям доктора, можно замедлить деструктивный процесс настолько, что боли и другие неприятности перестанут беспокоить пациента.

Комплексная терапия включает в себя такие методы:

Все эти способы используются для снятия болей, отеков, воспаления, улучшения кровообращения.

Восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков возможно при ограничении нагрузок — допустимы только специальные упражнения, и для этого необходимо время. Лечебная гимнастика укрепляет мышцы и делает позвоночник более гибким.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план устранения болей в спине и шее, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этих проблем в домашних условиях.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Оставьте комментарий

Комментарии для сайта Cackle