Менингиома позвоночника, или арахноидэндотелиома: что это и насколько опасно

Менингиома – это доброкачественное (в 90% случаев) или злокачественное новообразование в клетках паутинной мозговой оболочки. Она локализуется в соединительной (фиброзной) ткани.

Эти опухоли растут очень медленно. В США зарегистрирован случай, когда опухоль росла в течение 45 лет и проявилась у пациентки только в 80 лет.

Однако, рост менингиомы позвоночника происходит в направлении спинного мозга, и это приводит к его сдавливанию и нарушению нормального функционирования.

Последствия этого заболевания могут быть довольно тяжелыми. По статистике ВОЗ, этот вид опухоли встречается крайне редко (один случай на 2 000 пациентов, страдающих другими видами менингиом). В основном возраст больных составляет от 35 лет и старше.

Этиология и факторы развития заболевания

Менингиомы позвоночника характеризуются медленным, неравномерным и доброкачественным ростом. Они чаще локализуются в грудном или поясничном отделах позвоночного столба.

Опухоль поражает паутинную оболочку – это одна из трех оболочек, которые покрывают спинной или головной мозг. Она образована соединительной тканью, в которой содержится большое количество фибробластов.

Менингиома позвоночника – это ограниченный узел подковообразной формы, обычно соединенный с твердой мозговой оболочкой. Из-за своей вытянутой формы она затрагивает несколько позвонков.

Основные факторы, влияющие на развитие заболевания:

• Возраст. По клиническим данным, этим заболеванием страдают люди от 35 лет.
• Пол. Женщины болеют в 1.5-2 раза чаще, возможно, в связи с гормональными изменениями в организме.
• Воздействие окружающей среды (рентгеновское излучение).
• Черепно-мозговые травмы.
• Генетические факторы, онкологическая наследственность в анамнезе.
• Нейрофиброматоз – аутосомно-доминантная наследственная болезнь, при которой образуется много доброкачественных новообразований в ЦНС, преимущественно менингиом и шванном.

Клиническая картина

При опухолях спинного мозга выделяют три этапа заболевания:

• синдром корешковых болевых ощущений;
• синдром Броун-Секара (с одной стороны – паралич, с другой – выпадение чувствительности);
• поперечное поражение спинного мозга (нарушение нормального функционирования многих систем в организме, полная потеря чувствительности).

На первых стадиях заболевания человек испытывает корешковые боли (давящие или опоясывающие) на одной стороне. Появляются хронические парестезии – потеря чувствительности, характеризующаяся чувством онемения, покалывания, «ползающих мурашек».

Корешковые боли могут проявляться как симптомы невралгии (шейной, межреберной, пояснично-крестцовой). Болевые ощущения становятся намного сильнее в положении лежа или сидя. В 35% случаев на первых стадиях болезнь может протекать бессимптомно, безболезненно.

Вследствие разрастания новообразования в спинном мозге происходит половинное сдавливание спинного мозга. На этом этапе боли могут уменьшаться. На одной стороне происходит снижение чувствительности (тактильной, вибрационной), а на другой – гиперестезия (повышенная чувствительность).

На последующих стадиях происходит поражение всех слоев спинного мозга. Если менингиома располагается в шейном отделе позвоночника, то происходит снижение двигательной активности рук и ног.

Новообразование в грудном отделе позвоночника ведет к парапарезу (слабости) нижних конечностей. При этом нарушается нормальное функционирование мочеполовой системы.

Менингиома поясничного отдела характеризуется усиливающимися, тянущими болями в области промежности, таза и нижних конечностей. Она усиливается во время кашля и чихания, во время лежания или сидения.

Симптомы могут не проявляться на первых стадиях заболевания. Если человек входит в группу риска, ему нужно обязательно проходить профилактические осмотры 2 раза в год.

Диагностика заболевания

В качестве диагностики применяются такие методы:

• Исследование цереброспинальной жидкости. Количества белка при этой патологии сильно возрастает.
• МРТ. Один из самых точных и эффективных способов определения опухоли спинного мозга.
• КТ с контрастированием. Эффективный метод диагностики, позволяющий не только определить менингиому, но и изменение костей и кальцинаты.
• Вспомогательные: ПЭТ и ангиография.
• Анализ крови (онкомаркеры, биохимия, общий).

Как лечится

Основной способ лечения данного заболевания – хирургическое вмешательство. Осложнения после операции зависят от близости опухоли к спинному мозгу, степени его поражения и ее соотношения с сосудами и периферическими нервами.

Эффективный способ удаления менингиомы позвоночника – это радикальное удаление самого узла опухоли и части твердой мозговой оболочки и костной ткани, пораженной болезнью. Одновременно делают пластику трансплантатами. Осложнения после операции нередки – это паралич нижних или верхних конечностей, парезы.

Современный и эффективный способ удаления менингиом позвоночника – это стереотаксические способы с применением облучения (киберножа или гамманожа). Различие состоит в том, что при первом используются лучи рентгена, во втором – сильное ионизирующее излучение.

Прогноз на полное выздоровление после удаления менингиомы позвоночника данным методом намного выше, чем при традиционных хирургических вмешательствах.

Лечение травами и народными средствами в качестве основного недопустимо. Это опасно для здоровья человека!

Последствия менингиомы для здоровья и нормальной жизнедеятельности непредсказуемы. Рецидивы при данном виде опухоли наступают только в 3%. Благополучный исход заболевания зависит от своевременного лечения. Важно при появлении неприятных ощущений и болей сразу обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.