Степени течения шейного остеохондроза и их особенности

Остеохондроз относится к дегенеративным заболеваниям, течение которого в итоге приводит к уменьшению высоты межпозвонкового просвета и прогрессирующему разрушению межпозвоночного диска. Наиболее часто эта патология развивается в шейном отделе позвоночника, что обуславливается его подвижностью и высокими нагрузками.

Провоцирующие факторы довольно разнообразны, но при возникновении патологии отмечается постепенное ее прогрессирование, которая в итоге может привести к неправильному расположению позвонков, что сопровождается грыжей межпозвоночного диска или дисков.

Классификация

В основном при классификации течения заболевания основываются на нарушениях обменных процессов в пульпе, следствием которых являются дегенеративные процессы в ней.

При слишком позднем определении этой патологии, выраженная физическая нагрузка может спровоцировать смещение позвонков, которое приводит к разрыву пульпы. При разрушении пульпы развивается осложненное течение остеохондроза шейного отдела позвоночного столба.

Клиническое течение заболевания зависит от выраженности дегенеративно-деструктивных процессов и условно его можно разделить на 3 степени. Каждая имеет свои отличительные особенности.

Первая стадия

Остеохондроз шейного отдела 1 степени начинается с момента разрыва капсулы межпозвоночного сустава и запускания патологических изменений со стороны мышечной ткани шеи. При этом возможно образование трещин во внешней части межпозвоночного диска – фиброзном кольце, который образован коллагеновыми волокнами.

Это влечет за собой нарушение крепления ядра – центральной части диска, состоящего из студенистой хрящевой ткани.

Основным клиническим проявлением шейного остеохондроза 1 степени считается локализованная острая болезненность, появление отеков, редко отмечается онемение языка. На этой клинической стадии больные наблюдают развитие болей, напоминающих электрический разряд.

Также происходит расширение зрачков у больного. По этой причине при проведении физикального обследования врач уделяет особое внимание глазам.

Эта стадия характеризуется развитием следующих синдромов:

• Синдром Райта – наличие болевых парестезий, онемения, покалывания в области малой грудной мышцы, если больной отведет руку за голову в положении лежа.
• Цервикалгия – воспаление в мышцах, формирование абсцесса и менингита. При этом болевые ощущения в шее обуславливают ограничение активных движений. Усиление боли отмечается при проведении пальпации мышц шеи при физикальном обследовании больного.
• Синдром Наффцигера, или передней лестничной мышцы, объединяет симптомы, которые появляются при ущемлении нижних корешков плечевого нервного сплетения и подключичной артерии.

Лечение заключается в восстановлении целостности разорванной капсулы с введением пульпы. Это возможно только при проведении оперативного вмешательства. Больной находится в стационаре 10 дней – именно этот период необходим для сращивания наложенных швов.

После выписки рекомендуется ношение специального воротника и введение раствора глюконата кальция – он положительно влияет на заживление послеоперационной раны.

Вторая стадия

Остеохондроз шейного отдела 2 степени вытекает из начальной стадии по следующим причинам:

• несвоевременное лечение;
• неверно проводимая терапия.

Эта клиническая стадия характеризуется постепенным нарушением связей в межпозвонковом пространстве, что влечет уменьшение его высоты и высыхание фиброзного кольца. Это обуславливает появление дополнительных разрывов суставной капсулы и формирование новых очагов воспаления.

По мере сужения просвета между позвонками растет давление на корешки, что приводит к появлению их раздражения. После начинается патологический процесс, сопровождающийся формированием остеофитов. Остеофиты являются специфическими костными отростками, образование которых начинается при обезвоживании межпозвоночного диска и сужении межпозвонкового пространства.

Шейный остеохондроз 2 степени способен на протяжении нескольких лет протекать с короткими периодами обострения. При этом присутствуют все симптомы заболевания в сочетании с синдромом «падающей головы». Он характеризуется появлением необходимости постоянно придерживать голову руками для уменьшения выраженности болевого синдрома.

При лечении необходима дополнительная фиксация позвонков шейного отдела позвоночного столба, в редких клинических случаях требуется проведение нейроортопедической операции, в ходе которой соединяются позвонки.

Лекарственная терапия подразумевает назначение обезболивающих, сосудистых препаратов и средств, улучшающих обменные процессы. После стихания острого воспаления рекомендуется регулярное выполнение лечебной гимнастики.

Течение 1 и 2 степени остеохондроза шейного отдела можно стабилизировать проводимыми лечебными мероприятиями и заметно замедлить прогрессирование патологии.

Третья стадия

Она самая сложная, потому что уже присутствуют выраженные деструктивные изменения межпозвонковых дисков и тканей, образующих межпозвонковые суставы. 3 степень характеризуется полным разрывом суставной капсулы и выпадением студенистого ядра, что обуславливает появление грыжи.

При 3 степени отмечаются следующие симптомы:

• острые боли в шее,
• частично утрачивается контроль над верхними конечностями,
• отмечается появление головокружений, головных болей, обмороков.

Лечение заключается в проведении оперативного вмешательства, так как медикаментозная терапия неэффективна.

На любой стадии назначается лечебная физкультура для укрепления мышц шеи и разгрузки позвоночника, так как в это время мышцы всегда перенапряжены и тоже страдают.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.