16 декабря, 2016
Тонус мышц спины
Под тонусом мышц спины, как и любой другой части тела, стоит понимать сопротивление мышечной ткани при пассивном положении скелета, то есть в покое.
Некоторый физиологический тонус есть практически всегда, однако есть ситуации, когда положение больного переходит в патологическое.
Типы
Патологических форм тонуса мышц выделяют две: спастическую и ригидную. Спастическая характеризуется сокращением и статическим напряжением небольшой группы мышц локального характера, наподобие судороги, ригидная — спазмированием всех мышц одновременно.
У этих двух типов патологий разные причины: первый, спастический тип — поражение ткани двигательных нервов, ригидный, или пластический — поражение спинного или головного мозга.
Спастический тонус является результатом поражения центрального нейрона пирамидной системы. Часто наблюдается у пациентов, перенесших инсульт с повреждением в двигательном центре головного мозга.
При этом у больного наблюдается так называемый синдром «складного ножа», когда начало движения выполняется с особым трудом, через большое сопротивление, а продолжение протекает гораздо легче.
В связи с тем, что синдром возникает из-за поражения отдела центральной нервной системы, патология затрагивает не одну мышцу, а целые группы.
Пластический тонус возникает при нарушении в экстрапирамидной системе, отвечающей за рефлекторные и автоматические движения, находящиеся вне воли совершающего их: смех, поза в пространстве и т. д.
Этот тип также называется ригидным, поскольку в отличие от спастического, скованность не уходит при продолжении движения.
На примере пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, особенно хорошо заметно, что происходит при движении страдающих синдромом: из-за невозможности преодолеть сопротивление появляется ощущение прерывистости.
Причины
Повышение или понижение тонуса находится в зависимости от нервно-мышечной передачи, мышечных волокон, в том числе их эластичности, тканей периферической нервной системы, состояния моторных нейронов, мозжечка, базальных ганглиев, вестибулярного аппарата, ретикулярной формации.
Причина усиленного тонуса у взрослого может крыться как в патологии самих мышечных волокон, так и в повреждениях нервной системы — центральной и периферической. Тонус мышц бывает физиологическим и патологическим.
Заболевания, которые могут спровоцировать синдром:
- Инсульт
- Детский церебральный паралич
- Болезнь Паркинсона
- Менингит
- Энцефалит
- Столбняк
- Рассеянный склероз
- Бруксизм
- Энцефалопатия
Незначительный тонус мышц спины и сухожилий ног возникает при:
- Высоких стрессовых нагрузках, в том числе психоэмоциональных. Характерно в этом случае появление гипертонуса мышц шеи и плечевого пояса, даже судороги. Иногда тонус повышается настолько, что шея выглядит как бы спрятанной в плечи. Отсутствие лечения может привести к заболеваниям позвоночника, неспособного выдерживать чрезмерные нагрузки.
- Перенапряжении мышц. В быту об этом часто говорят «сорвать спину», например, когда пациент после длительного мышечного напряжения застывает в определенной позе, выход из которой может быть затруднительным или даже болезненным. Причина такого состояния может быть не в защемлении нерва, а в перенапряжении мышц, которые не могут выйти вовремя из статического состояния.
- При болевом синдроме мышцы могут напрягаться в качестве защитного механизма, создавая таким образом мнимый «панцирь» для пораженного участка.
- Травмах: ушибы, растяжения, переломы.
Если болен ребенок
Тонус у грудничка вне нормы имеет несколько типов отклонений:
- Гипертонус: мышцы перенапряжены, ребенок будто сжимается даже во сне — не разгибает колени, поднимает и скрючивает руки и так далее. Иногда дети с таким синдромом с самого раннего возраста хорошо держат голову, это связано с гипертонусом мышц затылочной области и не является вариантом нормы.
- Гипотонус: ребенок вялый и расслабленный, кажется обмякшим. При расположении малыша на животе, он разводит руки в стороны вместо того, чтобы скрестить их под собой.
- Асимметрия: ягодичные и бедренные складки расположены неровно, в положении лежа ребенок тяготеет к повороту в одну сторону — ту, где присутствует скованность, туловище выглядит искривленным, не симметричным.
- Дистония: характеризуется одновременным проявлением признаков гипо- и гипертонуса.
При обнаружении у грудничка признаков измененного мышечного статуса, следует обратиться к педиатру за постановкой диагноза и назначением лечения. Для облегчения состояния можно применить расслабляющий легкий массаж.
Лечение
Что делать при обнаружении повышенного тонуса спины?
Если речь идет о патологическом состоянии, то в первую очередь необходимо вылечить первичное заболевание. К сожалению, это не всегда реально, но врач обязательно назначит комплексную терапию, которая облегчит состояние больного.
Физиологический тонус можно снять с помощью гимнастики, массажа и медикаментозного лечения, которое обязательно должно назначаться только врачом. Самолечение и народные методы могут привести к усугублению процесса и плачевным результатам.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Пингбек: Что такое уплощенный шейный и поясничный лордоз?
Пингбек: Можно ли париться в бане при остеохондрозе?
Пингбек: Какие виды массажа можно делать при межпозвоночной грыже?
Пингбек: Эффективна ли ударно-волновая терапия в лечении грыжи позвоночника?