Парамедианная протрузия дисков: симптомы и виды

Что такое парамедианная протрузия диска? Это заболевание или деформация межпозвоночного хряща. Также это называют патологией или аномалией хряща.

Хрящеобразное вещество при этом выпирает (или выпячивается) в какую-либо сторону от позвоночного столба, давит на нервные окончания.

Обычно эта патология вызвана травмой или появляется после тяжелых физических нагрузок.

Парамедианная протрузия межпозвонкового диска зачастую заканчивается межпозвонковой грыжей.

Стадии заболевания

Патология развивается постепенно и состоит из 4 стадий:

1. На первой стадии из-за того, что происходит обезвоживание, а также нарушается питание, фиброзное кольцо межпозвоночного диска начинает покрываться трещинами и теряет упругость. Пульпозное ядро выпирает в сторону меньшего сопротивления. Легче всего вылечить болезнь именно на этом этапе.
2. Вторая стадия – пролапс деформированного хряща. Происходит набухание, ядро смещается к одному из краев. Там оно начинает рвать волокна, пока еще оставаясь внутри фиброзного кольца.
3. Третья стадия – секвестрация. Фиброзное кольцо из-за разрыва волокон в точке выпирания становится тоньше, теряет упругость, начинает выпячиваться уже за пределы своего места. Само кольцо становится растянутым, но еще остается целым.
4. Дегенерация – это уже четвертая стадия. После разрыва фиброзного кольца заболевание может перейти в грыжу. Ядро уже выпирает за края фиброзного кольца через порванные волокна. Обычно дальше начинается острый воспалительный процесс

Разновидности заболевания

Выделяют четыре вида заболевания в зависимости от того, по направлению куда происходит выпирание:

• Латеральная протрузия – это боковое выпирание, в правую или левую сторону позвоночного канала. Есть некоторый риск, что будет происходить давление на нервные окончания. Но заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, пока нет давления.
• Заднелатеральная. Самый распространенный тип заболевания. Происходит выпирание ядра в сторону и назад от позвоночника. Довольно большая вероятность, что нервные корешки окажутся сдавленными. Но пока нет давления, симптомы не выражены.
• Центральная – это когда выпирание хряща происходит с давлением на позвоночный канал. Есть большой риск, что происходит давление непосредственно на спинной мозг.
• Задняя (или дорзальная) – это выбухание пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. Очень быстро появляются болезненные симптомы, нарушается моторика, чувствительность.

Деформация в области позвонков L5-S1

При медианно-парамедианной протрузии диска L5-S1 невозможно из-за боли опереться на пальцы ног, пятку. В некоторых случаях подвижность полностью ограничена.

Левосторонняя парамедианная протрузия L5-S1 – изменение, при котором защемляется пучок нервов, называемый «конский хвост».

У человека нарушаются двигательные функции, происходит учащение опорожнения мочевого пузыря, кишечника. Болезнь способна стать причиной инвалидности.

Особенности клинической картины при деформации хряща между L5-S1:

• боли в пояснице;
• слабость при сгибании стопы;
• коленный рефлекс почти отсутствует;
• выраженная боль в икрах ног приводит к хромоте.

Дорзальная

При дорзальной парамедианной протрузии межпозвонкового диска часто начинается воспаление. Пульпозное ядро набухает, происходит защемление нервных окончаний.

Это аномальное изменение позвоночного сегмента приводит к инвалидности. Важна своевременная диагностика и лечение.

Поражение позвоночника в сегменте L4-L5

Дорзальное изменение формы на участке L4-L5 – это когда пульпозное ядро между четвертым и пятым позвонком давит на позвоночный мозговой канал, но фиброзное кольцо еще целое.

При парамедианной протрузии межпозвонкового диска L4-L5 первым симптомом является слабость голеней. Часто отсутствует или ослаблен коленный рефлекс.

Парамедианная протрузия диска L4-L5 поражает нервные окончания. Боль часто отдает в бедро и большой палец на ноге.

Изменение формы хряща в области шейных позвонков

Парамедианная протрузия в сегменте С4-С5 – это выпирание дискового хряща между четвертым и пятым шейными позвонками.

Основным симптомом при изменении формы С4-С5 является болевой. Также на коже ощущается покалывание, кожа немеет или теряет чувствительность, появляется чувство жжения, болят руки.

Болезненные симптомы усиливаются во время мытья волос, после переохлаждения, а также когда голова опущена вниз и вперед.

Поражение в области С5-С6

Деформация хряща в данном сегменте приводит к ослаблению мышц рук и разгибателей запястья. Также вызывает болевые ощущения в шейном отделе позвоночника. У больных немеют пальцы рук, возникает сильная мигрень, «покалывают» пальцы.

Деформация в области С5-С6 часто бывает при остеохондрозе. Патологии в позвоночном столбе возникают чаще из-за того, что позвонки тут небольших размеров, а мышцы более слабые, если сравнивать с другими отделами позвоночника.

Заднелатеральная

Очень часто диагностируется именно задний тип, его еще называют дорзальным. Выпирание ядра идет с давлением на заднюю и боковую стороны от позвоночного столба. При данной проблеме боль, как и онемение, поражают разные части тела.

• Левосторонняя диагностируется чаще, чем правосторонняя. Выпячивание давит на нервные окончания, направленные налево от спинного мозга, поэтому страдают функции органов левой части тела.
• Правосторонняя парамедианная часто вызывает хромоту на левую ногу, так как включаются системы компенсации левой стороны.

Важно вовремя поставить диагноз и начать лечение при парамедианной фораминальной протрузии диска.

Пульпозное ядро выпирает, оказывая давление на спинномозговые корешки нервов. При отсутствии лечения парамедианно-фораминальная грыжа приводит к инвалидности больного.

При любом из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалистам. Чем раньше обратитесь к врачу, тем больше вероятность, что сможете успешно вылечиться.

На первых стадиях выполнение несложных физических упражнений и прием медикаментов позволяют значительно замедлить прогрессирование заболевания.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.