1 июня, 2017
Ультразвук при грыже позвоночника – особенности лечения
В подавляющем большинстве случаев, представляют собой возрастное явление – результат многолетней дегенерации окружающего студенистое ядро хряща с его последующим разрывом. Начавшееся старение позвоночника называется , а все дальнейшее становится его следствием и осложнением.
Схожий по форме с пончиком и образованный влагоудерживающим белком диск не в состоянии сам справиться с давлением позвонков, которые он разделяет. В норме ему в этом очень помогает хрящ (фиброзное кольцо), который берет на себя «львиную» долю динамических нагрузок и, заодно, позволяет диску держать форму.
Чем заметнее стареет хрящ, тем хуже он восстанавливается, перестает пружинить и распрямляться после дневных нагрузок, когда мы спим по ночам. Позвонки сближаются друг с другом, компрессия желеобразной «начинки» в его сердцевине усиливается.
Если процесс дегенерации фиброзного кольца не остановить, ядро начинает сплющиваться, разрывая волокна хряща изнутри. Небольшой разрыв такого рода называется .
Но рано или поздно его кольцо оказывается прорвано насквозь, и край сдавленного диска выпячивается уже за его пределы. Это явление и называется грыжей.
Методы терапии
В данном случае, в задачи медицины входит восстановление целостности хряща, так как если хрящ продолжит разрушаться, рассчитывать на то, что диск сможет удержать нормальную форму самостоятельно, естественно, не приходится.
Практика показывает, что операция с этими целями почти неприменима, поскольку насильственное вправление диска и «штопка» фиброзной оболочки дает быстрое исчезновение симптомов, да. Но и достигнутый результат редко сохраняется дольше 1 года.
А далее все возвращается, и, притом, нередко с «довеском» – грыжа повторяется, выпячивание выражено значительно сильнее, чем в первый раз, а хрящевое кольцо демонстрирует явные признаки рубцевания.
Оттого абсолютной «фавориткой» врачей остается – разумеется, в сочетании с целым «комплектом» фармацевтических средств, и ношением ортопедических конструкций: поясов, и прочее.
Излечение высокочастотным звуком
Прежде всего, уточним, что этот метод относительно нов – во всяком случае, в применении к межпозвонковым грыжам. Поэтому налицо неразбериха: пациенты частенько принимают лечение грыжи ультразвуком скорее за процедуру, стимулирования регенерации хряща (вид физиотерапии), чем уменьшения размера грыжи (форма хирургии).
На самом же деле лечение межпозвоночной грыжи ультразвуком представляет собой принудительное уменьшение объема коллоида, составляющего ядро диска. Речь идет не совсем о его «сушке» – скорее дроблении тем же способом, которым ультразвук дробит почечные камни.
Узкий пучок звуковых волн направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуры. Вода, которая обеспечивает диску его текстуру, уходит, а молекулы удерживающего ее белка распадаются.
В результате грыжа уменьшается и притом, довольно быстро. Это позволяет снизить давление «желейного» ядра на хрящевое кольцо, в результате чего оно, предположительно, должно восстановиться со временем.
Как видим, ультразвук при лечении грыжи позвоночника используется для ее разрушения без надрезов и прочих неизбежностей операции. Никакими восстанавливающими или стимулирующими свойствами этот инструмент не обладает.
А ультразвук с гидрокортизоном при грыже позвоночника используется, всего лишь, с целью снятия воспалительной реакции в окружающих тканях, которая непременно сопровождает такие выпячивания. Эта мера позволяет сделать грыжевой мешок «мягче» – чувствительнее к разрушительным ультразвуковым волнам.
Особенно актуальным считается лечение ультразвуком грыжи диска l5 s1 – то есть, диска, расположенного между последним поясничным и первым кресцовым позвонками.
Здесь изгиб поясничного отдела наиболее заметен, оттого грыжи в этом сегменте распространены больше любых других, и лечить их сложнее всего (заметное выпячивание, массивные позвонки, большая глубина залегания).
Хирургия здесь категорически не показана (и, одновременно, часто необходима) потому, что нагрузка на этот диск – самая большая. А значит, восстановление после вмешательства всегда долгое, да и послеоперационные осложнения выглядят неизбежными. А ультразвук может эффективно «высушить» эту грыжу за несколько процедур.
В то же время, объективных данных о серьезности урона, который он наносит специфическому белку, из которого состоит ядро (а не только его выпятившаяся часть), или самому фиброзному кольцу, пока недостаточно.
Статистика полного восстановления хряща после процедуры и низкий процент рецидивов грыжи в течение ближайших 5 лет вроде бы выглядят весьма обнадеживающе. Но, как мы понимаем, 5 лет – это далеко не весь период, в котором мы, так сказать, пользуемся собственным позвоночником, и, следовательно, хотим видеть его здоровым.
А между тем, благодаря распространенности, УЗИ науке уже известно, что пусть звук высокой частоты и не разрушает существующие клетки/ткани тела, он может значительно замедлить скорость их обновления и роста – особенно при частом использовании.
Таким образом, однозначного ответа на вопрос, можно ли делать ультразвук при грыже позвоночника, пока не существует. В краткосрочной перспективе его результаты выглядят значительно лучше результатов операции.
А для анализа долгосрочных материалов пока попросту недостаточно, так как методику используют на позвоночнике всего чуть больше 5 лет. По этим причинам пока пациентам, у которых есть шанс обойтись консервативным лечением, оптимальным по-прежнему представляется этот путь.
Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
