Защемление грушевидной мышцы: основные симптомы и порядок лечения

Болевой синдром, который появляется потому, что происходит защемление седалищного нерва грушевидной мышцей, сильно ограничивает подвижность — в особенности повороты бедра, наклоны вперед при неподвижных ногах.

Из-за спазма, обычно вызванного раздражением первого крестцового корешка спинномозгового нерва, мышечные волокна уплотняются и укорачиваются. Необходимо распознать признаки синдрома и начать терапию со снятия боли.

Характерная симптоматика

Когда происходит защемление, симптомы могут быть:

• локальными, то есть боль чувствуется в непосредственной близости к мышце и связана со спазмами;
• признаками сдавливания седалищного нерва — при нарушении нервной проводимости в разных областях;
• признаками недостаточного питания органов — при компрессии артерий, сосудов.

Рассмотрим данные проявления подробнее.

Локальные признаки

К ним относится болезненность в таких областях:

• ягодицы;
• крестцово-подвздошная область;
• тазобедренный сустав.

Симптом Бонне-Бобровниковой. Если полностью расслабить ягодицу, благодаря прощупыванию и надавливанию, после которого появляется боль, можно понять, что «защемило грушевидную мышцу» (как иногда не совсем верно определяют этот синдром пациенты).

Симптом Виленкина — болезненность при постукивании седалищной кости и в месте, где располагается грушевидная мышца.

Компрессия нерва

Определить защемление седалищного нерва позволяют заметные симптомы: если он страдает, нарушается нервная проводимость в ногах:

• распространение болезненности по всей конечности;
• «одеревенение», жжение;
• угнетение ахиллова рефлекса (сгибание стопы при постукивании по пяточному сухожилию).

Компрессия артерий и сосудов

В этом случае конечности испытывают недостаточность кровоснабжения, что заметно по таким признакам:

• онемение пальцев ног;
• бледность кожи;
• хромота (трудности с передвижением; после прекращения движения кровоток восстанавливается).

Так как ряд симптомов может возникать не поодиночке, а в совокупности, а боль отдает в другие области тела, диагностика защемления может быть значительно затруднена.

Как происходит лечение

Путем разных видов диагностики, от ручных до аппаратных, врач определяет основные симптомы, после чего начинается лечение. Оно должно быть системным и в основном консервативным. В исключительных случаях защемление нерва грушевидной мышцей является последствием какого-либо заболевания, терапия которого невозможна без операции.

Основные направления:

1. медикаментозное — анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты для расслабления мышечных тканей; т.е. препараты, улучшающие кровообращение, возобновляющие иннервацию и уменьшающие боль и воспаление; в некоторых случаях возможна блокада пострадавшей области анестетиком;
2. мануальная терапия (необходим индивидуальный подход);
3. физиотерапия — магнитно-лазерная терапия, электрофорез;
4. рефлекторные методы — иглорефлексотерапия, фармакопунктура и т.д.;
5. лечебный массаж;
6. упражнения.

Чаще всего методики применяются только комплексно, и определенное их сочетание даст наилучший эффект. Чтобы достигнуть успеха в терапии, необходимо, чтобы именно врач принял решение об использовании определенных методов.

Что касается упражнений, здесь важно четко выполнять именно те, что прописал специалист с учетом индивидуальных особенностей — это поможет быстро снять боли и напряжение, восстановить двигательную активность.

Защемление седалищного нерва в отсутствие лечения чревато осложнениями. Деградируют связки и суставы, происходит нарушение функций органов малого таза и конечностей. Важно внимательно относиться к своему здоровью: это позволит сэкономить время и средства.

При первых же признаках, напоминающих описанные, нужно поторопиться с визитом к врачу. Кроме того, рекомендуем избегать переохлаждений, вести подвижный образ жизни, но при этом не давать себе слишком сильных и особенно непривычных нагрузок.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.