Боли в крестце (сакродиния) и их причины

Если возникает боль в крестцовом отделе позвоночника — как правило, это не самостоятельное явление.

Обычно есть определенный фактор, который провоцирует неприятные ощущения. Попробуем определить суть проблемы.

Если проблема — в крестце

Бывает, что болезненность в нижней части позвоночного столба обусловлена патологиями органов малого таза (половые органы, почки, кишечник и т.д.) и прилегающих областей.

Но когда причина боли в позвоночнике — непосредственно крестец, имеются в виду в первую очередь остеохондроз, заболевания костей, смещение крестцовых позвонков (спондилолистез), защемление спинномозговых корешков, различные аномалии.

Например, «неполадки» крестцово-подвздошных сочленений с обеих сторон, такие как смещение тазовых костей, сопровождаются следующими симптомами:

• с левой стороны — запор, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, легких, частые простудные заболевания;
• с правой стороны — нарушение кровообращения в конечности, сопровождающееся болями и судорогами; возможны дисфункции кишечника, желудка, печени.

Учитывая многообразие проявлений проблем крестцовой области, легко предположить, что человек может обратиться к различным специалистам по поводу заболеваний различных органов, не подозревая, что нужно в первую очередь лечить позвоночник.

Иногда проходит довольно много времени, прежде чем будет найден истинный источник боли.

Другие причины болевого синдрома

И напротив: болезненность в области крестца может быть никак не связана с этим отделом позвоночника. Бывает, что это проявление заболеваний внутренних органов.

Например, у мужчин боли в области крестца может вызывать хронический простатит — болезненность ноющая, отдает в ногу, в основном отличается односторонней локализацией.

У пациентов женского пола

Существуют различные гинекологические патологии, а также состояния, которые дают о себе знать болью в крестцовом отделе позвоночника у женщин:

• наружный эндометриоз с локализацией сзади шейки матки или в районе крестцово-маточных связок (болевые ощущения отличаются цикличностью, усиливаясь во время менструаций);
• хронический задний параметрит — заболевание, затрагивающее прямокишечно-маточные связки (болезненность усиливается во время физической нагрузки);
• ретроверсия матки (отклонение тела матки кзади);
• воспалительные или дисгормональные процессы органов малого таза;
• онкологические заболевания, затрагивающие матку или молочные железы;
• менструация (обычно отдает в ноги, имеет коликообразный характер);
• беременность — при затылочном положении плода, когда затылок малыша давит на крестец матери, либо при изменении положения на переднее.

Среди других причин называют варикозное расширение вен и даже психические заболевания.

У всех пациентов

Среди проблем, которые отмечаются у пациентов обоих полов, отмечают онкологические заболевания (метастатический рак), поражающие следующие органы:

• легкие;
• почки;
• щитовидная железа;
• желудочно-кишечный тракт.

Так как вначале онкологическая проблема протекает бессимптомно, больные жалуются именно на то, что у них болит спина в самом низу, причем боль ноющая, постоянная, не проходит в покое и становится более интенсивной в ночное время.

Также возможны серьезные инфекции (например, вызванные возбудителями туберкулеза), поражающие область крестца — они отличаются хроническими болевыми ощущениями, которые усиливаются при движениях и не исчезают в покое.

При болезненности, отдающей в спину, существует вероятность тромбофлебита подвздошных, тазовых вен.

Патологии позвоночника

Помимо травматического поражения крестцового отдела, можно выделить такие, например, патологии:

• остеопороз (или остеомаляция) — становится причиной потери костного вещества, протекает бессимптомно, за исключением несильных, тупых болевых ощущений;
• аномалии развития позвоночника, в частности, переходного пояснично-крестцового позвонка, проявляются болями при неосторожных движениях, падении на ноги, небольших нагрузках;
• спондилолистез (смещение позвонков в передне-заднем направлении);
• патологические процессы ягодичных мышц.

Если боль внизу позвоночника (в крестце) сильная, особенно при наклоне, поднимании тяжестей, резком вставании, а также распространяется в поясницу, ягодицы, ноги — вероятна грыжа в крестцовом отделе. Это осложнение остеохондроза.

Под воздействием травмы или значительных нагрузок (при недостаточной или чрезмерной физической активности, лишнем весе) межпозвонковый диск дегенерировал, разрушился и выпал в просвет спинномозгового канала либо за его пределы.

При сдавливании спинномозговых корешков появляются такие симптомы:

• скованность движений нижних конечностей;
• болезненность, усиливающаяся во время физической активности;
• онемение ноги;
• колющая/тянущая боль в голени, бедре, ягодице;
• недержание мочи и кала;
• сексуальные расстройства.

Крестцовая грыжа со временем может привести к инвалидности, поэтому очень важно начинать лечение как можно скорее.

Диагностика и осмотр у разных специалистов позволит выявить, в чем состоит проблема, оценить состояние органов и тканей.

Раннее обращение к врачу — залог восстановления здоровья с помощью консервативной терапии и в более короткие сроки. Кроме того, пациенту будет рекомендована диета, специальная гимнастика и другие профилактические и восстановительные методы.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.