Что такое интраканальные протрузии и чем они опасны

Сегодня протрузии позвонковых дисков чаще рассматривают как один из этапов прогрессирования остеохондроза. Развиваются эти патологии медленно, и на первой стадии чаще всего больного не беспокоят.

Среди всех видов нарушений дискового периметра интраканальные протрузии межпозвонковых дисков считаются одними из самых опасных.

Особенности заболевания

Диски расположены между позвонками и играют роль амортизаторов (прокладок). Они снижают трение самих позвонков между собой и тем самым продлевают их срок «службы». Сами диски имеют двойственное строение:

• Внутри находится водянистое (пульпозное) ядро, состоит оно из коллагена и специальных молекул, удерживающих воду.
• Сверху ядро заключено в оболочку – фиброзное кольцо из коллагеновых волокон, очень прочных.

На начальных стадиях остеохондроза положение позвонков изменяется относительно естественного, что создает дополнительные нагрузки на весь позвоночный столб. В местах наиболее интенсивного движения позвонков эти нагрузки на диски значительно увеличиваются.

Сами диски не имеют своей кровеносной системы и питаются диффузно за счет окружающих тканей. При смещении позвонков нарушается питание дисков, что приводит к истончению их внешней оболочки.

Результатом такого процесса становится смещение ядра по направлению к истончению. Появляется своеобразное выпячивание ядра за пределы позвонка – это выпячивание медики называют протрузией.

Протрузия – это начальная стадия грыжи. Но ее развитие на данном этапе еще можно остановить консервативными методами, тогда как грыжу лечат только хирургическим путем.

Причины возникновения патологии

Возникают протрузии по целому ряду причин:

• нарушение осанки и ослабление мышечного корсета;
• возрастные изменения;
• отсутствие адекватных нагрузок (сидячая работа, малоподвижный образ жизни);
• слишком большие нагрузки на позвоночный столб (тяжелая физическая работа);
• нарушение работы иммунной системы;
• травмы;
• наследственная предрасположенность.

Статистика утверждает, что среди причин инвалидизации населения России около 30% занимают как раз протрузии и грыжи.

Особенно опасны интраканальные протрузии межпозвонковых дисков – при такой патологии выпячивание происходит ко внутреннему каналу позвоночного столба.

Чем опасно заболевание?

Наиболее часто протрузии возникают в шейном и поясничном отделе, реже – в грудном. Опасность их заключается не только в месте расположения позвонков – важную роль играет направление выпячивания дискового ядра.

При выпячивании в 1-2 мм больной обычно не испытывает дискомфорта, первые признаки заболевания появляются при протрузии в 3-4 мм. Если на МРТ или КТ фиксируют 5 мм, то ставят диагноз – грыжа. В этом случае нередко фиброзное кольцо разрывается.

Однако при фораминальной интаканальной протрузии выпячивание происходит в сторону нервного канала, причем может быть левосторонняя и правостороння патология.

Выпячивание уже в 2 мм будет давать симптоматику. Канал имеет диаметр всего 5 мм, и выпячивание может повлечь за собой очень серьезные осложнения.

При выпячивании в 3 мм в шейном отделе нарушается кровообращение, может быть прекращено питание задней трети мозга, нарушается движение верхнего плечевого пояса.

Наиболее часто возникают протрузии в пояснично-крестцовом отделе. Нарушается походка, возможен парез (неподвижность) нижних конечностей. Появляются другие симптомы:

• онемение в поясничном отделе; временные, сильные боли на пораженном участке;
• радикулиты;
• слабость нижних конечностей;
• боль, отдающая в ногу;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• нарушения чувствительности кожи на ногах;
• нарушение мочеиспускания;
• проблемы с эрекцией (у мужчин), с гинекологией (у женщин), боль в тазу.

Если выпячивание происходит на участке шейного отдела, отмечаются:

• головная боль в области затылка;
• ограничение подвижности шеи;
• боль в шее, отдающая в руку;
• повышение АД.

Методики лечения

Протрузии относятся к деструктивно-дегенеративным изменениям, и сегодня считается, что вылечить их невозможно. Однако этот вид патологии можно приостановить. При правильном консервативном лечении в период ремиссии боль не будет ощущаться.

Лечение проводит невролог или хирург, оно зависит от степени выпячивания и его вида. В курс лечения входит ряд препаратов.

Среди них – нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, кортикостероиды, хондропротекторы, препараты для улучшения кровообращения.

Назначения проводятся после сбора анамнеза проведения целого ряда обследований, в том числе:

• двигательных и неврологических тестов;
• МРТ или КТ-исследований;
• рентгенографии пораженного отдела позвоночного столба;
• общих анализов;
• миелографии;
• электрографии;
• в самых сложных случаях – исследования спинномозговой жидкости.

В курс лечения обязательно входят, после купирования болевого синдрома, УВЧ, электрофорез и другие процедуры. Сегодня применяют вытягивание позвоночника, гидромассажные процедуры. Хороший эффект дают курсы мануальной терапии, рефлексотерапии.

Если консервативные методы лечения не дали положительного результата, не удалось остановить увеличение выпячивания, что достаточно часто бывает с фораминальными интраканальными протрузиями, прибегают к оперативному вмешательству.

Такие операции относятся к сложным и сопряжены с большим риском, так как вмешательство проходит в непосредственной близости от спинного мозга.

Народные средства

Популярными народными средствами лечения интраканальной протрузии межпозвоночных дисков считаются скипидарные ванны, сухое тепло. Для снятия воспаления и отечности используют компрессы из свежих листьев каланхоэ, из водки и растолченного чеснока.

Интраканальные протрузии межпозвонковых дисков – это одна из самых сложных патологий данного вида. Она требует срочного лечения и очень часто приводит к оперативному вмешательству.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.