Межпозвонковая грыжа в грудном и поясничном отделах

Позвоночный столб состоит из 34 позвонков, которые соединены между собой хрящами – дисками. Грыжа в позвоночнике, когда диск выходит за пределы своего места, представляет собой довольно грозное состояние, требующее внимания.

Иногда межпозвонковое заболевание способно приводить к тяжелым осложнениям: расстройствам двигательной активности, повреждениям внутренних органов и т. д. Чаще всего подобная грыжа возникает в грудопоясничном отделе позвоночника.

Патологии в верхней части туловища: причины и проявления

Патологии в грудном отделе встречаются примерно в 45-46% всех случаев. По количеству заболевших они уступают только аналогичным нарушениям в поясничном отделе. Имеют характерные особенности:

• в 90% случаев грудные межпозвоночные грыжи располагаются между 8 и 12 позвонками (Th8-Th12);
• средний возраст заболевших — 35-50 лет;
• преимущественно страдают женщины, занятые на малоподвижной (сидячей) работе.

К основным факторам, приводящим к появлению грудной патологии, относятся:

• травмы позвоночника;
• ряд заболеваний (остеохондроз, болезнь Бехтерева, ожирение);
• неправильное питание;
• нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
• расстройства обмена веществ;
• возрастное ослабление хрящей и костей.

Проявления достаточно разнообразны:

• боль в области позвоночника, живота, груди;
• парезы, параличи;
• потеря чувствительности (онемение) кожи груди, живота.

Нарушения в нижней части туловища

Наиболее часто встречаются повреждения межпозвоночного диска в поясничном отделе. Причины во многом похожи, но есть и специфические:

• травмы;
• подъем тяжестей;
• болезни (воспаления органов малого таза, туберкулез, опухоли);
• возраст обычно — 30–50 лет;
• мужчины болеют гораздо чаще;
• вредные привычки;
• незначительные травмы, которые обладают накопительным эффектом и проявляются через несколько лет (до пяти).

Узнать болезнь можно по следующим признакам:

• боль на любом участке ноги (меняет локализацию) и таза;
• нижние конечности хуже двигаются (ослабление нервной связи и мышц);
• ослабление чувствительности и побледнение кожи;
• расстройства органов таза (частое мочеиспускание, неправильное пищеварение и др.);
• меняется осанка, координация движений.

Пограничные нарушения

Нередко поясничные повреждения сочетаются с грудными или шейными. Часто патологии возникают на промежуточном участке между этими двумя отделами. Так, довольно редко, но встречается поражение диска Th11-Th12, находящегося между нижними позвонками груди.

Оно всегда становится следствием остеохондроза. При этом часто сопровождается другими поражениями позвоночника:

• спондилоартрозом;
• спондилезом;
• протрузиями.

При своевременном вмешательстве очень высоки шансы на выздоровление. Несмотря на то, что это грудной отдел (два самых нижних позвонка), симптомы напоминают те, что встречаются при патологиях поясницы:

• покалывание, боль, онемение;
• боль в пояснице, ребрах, области паха;
• движения туловища некомфортные.

Другой вариант промежуточного повреждения — грыжа диска Th12-L1. Здесь затронуты последний грудной позвонок и первый поясничный. Характерно, что обязательным условием возникновения является наличие протрузии и остеохондроза.

Боль со временем «спускается» и напоминает патологии почек, яичников. Может приводить к серьезным осложнениям:

• защемлению нервных окончаний;
• сужению (стенозу) спинного мозга;
• задеванию бедренной артерии и парезам ног;
• повреждениям различных органов и систем организма.

Значение в медицине имеют только задние патологии этого типа. Например, даже небольшая по размеру фораминальная грыжа способна привести к гибели нервного корешка.

Особые случаи заболевания

В некоторых случаях поражения в грудопоясничном отделе носят ряд характерных признаков:

• не сдавливают нервы и сосуды;
• не вызывают воспаление;
• не приводят к спазму мышц;
• слабо или никак не проявляются;
• возникают преимущественно в детском или подростковом возрасте.

Эти патологии были названы в честь немецкого ученого, медика Христиана Шморля, который их и открыл. При грыже Шморля диск вдавливается в тело одного из позвонков на любом уровне:

• Th1-Th12 (грудной отдел);
• L1-L5 (поясничный).

Как правило, болезнь проявляется только в повышенной утомляемости из-за расстройства работы сердца и легких. Со временем может возникать и боль, которая стихает в состоянии покоя. Чаще всего в груди грыжа Шморля возникает между Th10 и Th12 позвонками.

Проявления патологии в поясничном отделе похожи. Симптомов обычно нет (за исключением быстрой утомляемости), боль — редкое явление. Хотя возможны и серьезные осложнения:

• нарушения функций позвонков при полном проваливании;
• компрессионные переломы.

Чаще всего, помимо Th10-Th12, грыжу Шморля находят на уровне L1, L2, L3 (первые три позвонка поясницы). Заболевание, как и другие виды, необходимо вовремя обнаружить и лечить.

Диагностика и лечение патологий

Для выявления грудопоясничной грыжи (в том числе — Шморля Th12-L1) специалист:

• проверяет рефлексы;
• тестирует уровень чувствительности;
• проводит рентген;
• применяет МРТ.

Для лечения врачами используются следующие средства:

• медикаменты: обезболивающие, миорелаксанты (есть противопоказания, назначаются только специалистами);
• оперативное вмешательство;
• физиопроцедуры.

Диагноз ставится при нахождении любого выпячивания. Между тем, если величина повреждения не превышает 2-3 мм и нет дискомфорта (похолодание кожи, боли), то состояние обычно считается удовлетворительным.

В возрасте от 40 лет это распространенное явление, не требующее особого лечения. Однако не стоит забывать, что данное состояние пограничное и может привести к серьезным последствиям.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.