Сакрализацией называется врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит сращение позвонка с крестцом, точнее, соединение пятого поясничного позвонка L5 с первым крестцовым S1.
Сакрализация позвонков поясничного отдела, при своевременной диагностике и правильно назначенном консервативном лечении, может протекать практически бессимптомно.
Аномалии развития позвоночника, в том числе увеличение числа позвонков поясничного отдела (люмбализация), уменьшение числа позвонков крестцового отдела (сакрализация) могут провоцировать развитие сколиоза, спондилоартроза и других серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в спине.
Группа риска и причины
Сакрализация позвонков поясничного отдела довольно распространена и встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Иногда может сочетаться с другими аномалиями позвоночника.
Основной причиной заболевания являются патологии внутриутробного развития плода, генетическая предрасположенность. Кроме того, вызвать сакрализацию поясничного позвонка могут:
В большинстве случаев вначале заболевание почти не проявляется, что затрудняет диагностику. Только у 2-5% пациентов сакрализация поясничного позвонка сопровождается сильными болями в спине.
Обычно первые признаки заболевания возникают при сильных физических нагрузках (поднятии тяжестей, наклонах) и при переохлаждении. Появляются следующие симптомы:
боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или в ноги;
малая подвижность позвоночника при поворотах туловища;
снижение чувствительности тела в области поясницы;
усиливающиеся болевые ощущения при длительном нахождении в вертикальном положении;
боль в спине при спуске с лестницы.
При подозрении на сакрализацию L5 позвонка можно провести самодиагностику. Для этого из положения стоя нужно наклониться и попытаться дотянуться пальцами рук до пола. Если наклон не получается, и расстояние до пола значительное, можно предположить наличие патологии в позвоночнике.
После этого для уточнения диагноза нужно обратиться к специалисту. Основным методом установления диагноза при подобных проблемах является рентгенография кресцово-поясничного отдела позвоночника. На рентгеновском снимке сакрализация и люмбализация выглядят очень похоже.
Отличие лишь в количестве поясничных и крестцовых позвонков. Можно сказать, что люмбализация – это сакрализация L6 позвонка.
Разновидности
Все разновидности этого заболевания делятся на две формы: одностороннюю и двухстороннюю. При односторонней в процесс срастания с тканью крестца вовлечен один отросток позвонка L5. При двухсторонней оба отростка соединены с крестцом.
Выделяют следующие виды заболевания:
костную, при которой отсутствует само тело межпозвоночного диска;
хрящевую, при которой тело диска находится в зачаточном состоянии (рудиментарном);
суставную, при которой межпозвоночный диск существует, но его размеры меньше нормы.
Сращивание бывает полным, частичным или глубоким. При полной сакрализации L5 позвонка сегменты L5 и S1 полностью соединяются. При частичной или неполной – сращиваются дужки или отростки позвонков. При глубокой следов сращения не видно, L5 является уже частью крестца.
Кроме того, у людей преклонного возраста диагностируют ложную форму патологии. Эта форма развивается из-за различных отклонений в строении поясничного отдела позвоночника. Обычно сопровождается оссификацией (окостенением) связок. Служит причиной серьезных заболеваний позвоночника.
Основной характерной особенностью заболевания является сокращение высоты переходного позвонка и отсутствие расстояния между крестцом и переходным позвонком. Остистый отросток обычно укорочен и упирается в гребешок крестца. Наличие рентгеновского снимка снимет все вопросы с диагностикой заболевания.
Чем грозит патология
Между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком находится самый сильный межпозвонковый диск. Он выполняет важные функции в организме:
Поддерживает оптимальную величину межпозвонковой области в сегменте L5-S1, оберегая нервные волокна, проходящие через ягодицы в нижние конечности.
Поддерживает амортизационные свойства позвоночника.
Предотвращает защемление нервных окончаний нижней части позвоночника (конского хвоста).
Из-за особенностей сегмента L5-S1 его повреждение повышает нагрузку на участки поясничного отдела (сегменты L1-L4), которые находятся выше. И если человек начнет регулярно поднимать тяжести, часто сгибаться и разгибаться на тренировках, то проблем не избежать.
При повреждении сегмента L5-S1 возможно ущемление нервных окончаний и возникновение сильных болей, развитие таких серьезных заболеваний высшего отдела позвоночника, как спондилоартроз, сколиоз и спондилез, болезненные проявления при которых значительно усиливаются.
Как проводится лечение
При болях в спине проводится консервативное лечение, в том числе:
При обострении делают блокады новокаином и другими обезболивающими препаратами. Периодически показано лечение в санаториях.
Внимание! Все лекарственные препараты может назначать только врач. Самолечением заниматься опасно.
При неэффективности консервативного лечения назначают операцию, во время которой удаляют увеличенный отросток, образующий подвижное соединение с крестцом, и вживляют специальный костный трансплантат. После операции и грамотно проведенного восстановительного периода боли в спине прекращаются.
Иногда, при отсутствии клинических проявлений, сакрализация L5 позвонка не требует специального лечения. Этот вопрос после полного обследования может решить врач-травматолог.
В некоторых случаях для предотвращения осложнений рекомендуют носить специальный корсет и избегать физических нагрузок.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Пингбек: Что такое сращение позвонков и как лечить такую патологию?