Задняя протрузия диска l5-s1: своевременное лечение гарантирует успешное выздоровление

Дистрофические изменения в позвонках – это серьезная патология, которая грозит необратимыми последствиями, если не обнаружена своевременно, и больной обращается за врачебной помощью на поздних стадиях ее развития.

Задняя протрузия диска l5-s1, l4-l5 – процесс, приводящий к выпячиванию фиброзного кольца межпозвонкового диска во внутреннюю, заднюю сторону – по направлению к спинномозговому каналу.

Если в сдавленном межпозвонковом диске появляются трещины, то пульпозное содержимое его центральной части (ядро) может покидать пределы фиброзного кольца, образуя межпозвонковую грыжу.

Чтобы этого не допустить, при развитии болевого синдрома в области поясницы нужно пройти тщательное обследование, на основании которого пациенту будет назначено адекватное лечение.

Развитие болезни

Заболевание на первых порах может протекать совершенно бессимптомно. Человек может испытывать ощущение тяжести в области поясницы, ограничивается амплитуда движений после физических нагрузок или неправильного положения позвоночника при работе сидя.

После отдыха и ночного сна симптомы проходят, и больной не придает им значения.

Впоследствии в области поясницы при резком движении, повороте корпуса больной может услышать характерный щелчок. Возникающая при этом резкая боль не исчезает, а постепенно усиливается.

На этом этапе с острым приступом можно справиться путем иммобилизации больного отдела позвоночника (лечебные корсеты, в положении лежа) и приемом обезболивающих препаратов.

Но поскольку причина дегенеративных процессов в позвонках не устранена, то постепенное высыхание межпозвонкового диска, его сдавливание и выбухание за область позвоночного столба продолжается, и приступы боли повторяются вновь и вновь.

Болезненные ощущения распространяются на область ягодицы, бедра и голени. На последних стадиях возникает ощущение онемения нижних конечностей. Это –опасное состояние, при котором нарушается кровообращение в тканях, грозящее параличом.

Причины

Задние протрузии дисков l4-l5 и l5-s1 развиваются, как правило, одновременно, поскольку дистрофические изменения происходят в нескольких позвонках, но наибольшее выпячивание фиброзного кольца наблюдается именно в последнем поясничном и первом крестцовом дисках (на них приходится основная физическая нагрузка).

Наиболее распространенными причинами задней протрузии являются:

• Травмирование поясничного отдела и послеоперационные осложнения.
• Сидячая работа (статическое положение позвонков на протяжении нескольких часов ведет к развитию застойных явлений в тканях).
• Неправильная осанка (слабый мышечный корсет приводит к постепенному искривлению позвоночного столба и может вызвать развитие кифоза, сколиоза, лордоза и других патологий).
• Длительные и тяжелые физические нагрузки (работа или спорт, связанный с поднятием тяжестей, прыжками, преодолением сложных препятствий, быстрым бегом и др).
• Наследственный фактор (особенности строения костных тканей могут передаваться через поколения и приводить к развитию похожих патологий).

Если врачи ставят диагноз – медианная протрузия, ситуация осложняется тем, что выпячивание диска происходит в срединной части, расположенной напротив спинно-мозгового канала.

Сдавливание нервных корешков в этой области и нарушение кровообращения грозят не только появлением сильной боли, но и потерей чувствительности нижних конечностей, некротическими процессами мягких тканей в них, не получающих достаточного питания через кровь.

Терапия

На ранних этапах дорсальная (задняя) протрузия межпозвонкового диска в поясничном отделе лечится довольно успешно, если обращение в больничное учреждение произошло своевременно.

Комплексные методы лечения направлены, в первую очередь, на снятие мышечного спазма и укрепление связочного аппарата, поддерживающего позвонки в нормальном положении.

Эти меры позволяют остановить дистрофические изменения позвонков и устранить сдавление нервных корешков.

Лечение происходит в несколько этапов:

• Прием обезболивающих препаратов.
• Прием противовоспалительных лекарств (устраняют отечность и уменьшают воспалительные явления).
• Физиотерапия (воздействие током, светом и др).
• ЛФК (специальные комплексы упражнений способствуют укреплению мышечного корсета).
• Массаж (снимает мышечный спазм, ускоряет обмен веществ в клетках, способствует притоку крови к пораженной области).
• Мануальная терапия.

Традиционные методы терапии дают успешные результаты лечения, если выпячивание диска за пределы позвоночника не превышает 5 мм.

При тяжелых формах болезни возникает необходимость хирургического вмешательства. Края выступающего фиброзного кольца выжигаются лазерным лучом.

Если нарушена его целостность, обнаружены трещины, грозящие вытеканием пульпозного ядра, то может быть применена гидропластика (восстановление пластичности диска путем введения жидкого содержимого).

Заболевания костных тканей, в том числе и задние протрузии межпозвонковых дисков, опасны тем, что дистрофические изменения могут быть необратимыми. В позвонках отсутствует сеть капилляров, и питание они получают из окружающих тканей.

Поэтому к основным мерам профилактики относятся укрепление мышечного каркаса, полноценный пищевой рацион, скручивающие и растягивающие упражнения для позвоночника, соблюдение правильной осанки – в комплексе они помогут сохранить позвоночник гибким и подвижным.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.