Автор: Помощники Александры

Боли в спине для многих людей становятся привычными настолько, что на них перестают обращать внимание. Виной тому сидячий образ жизни и гиподинамия, вызывающие, прежде всего, болезненные ощущения в плечевом поясе и шее.

Но организм не устроен по принципу машины, в человеке все тонко взаимосвязано, и рано или поздно запущенные отклонения в шейном отделе дополняются также и болями в пояснице.

Пульсирующую боль в спине сложно не заметить. Часто она бывает острой, но всегда — неожиданной и сильно отличается от постоянно сопровождающей тянущей боли, вызванной усталостью.

Первое, что может прийти на ум — принять таблетку и продолжить спокойно жить и работать дальше. Но это не будет решением вопроса, поскольку подобные ощущения могут быть признаком серьезного заболевания, не всегда связанного с опорно-двигательным аппаратом.

Причины

Почему пульсирует спина? Причин может быть несколько.

• Поврежден опорно-двигательный аппарат: растянута мышца, присутствует остеохондроз, деформированы позвоночные диски и т. д. Такие боли называются локальными.
• Повреждены нервные окончания в спине — так называемый корешковый синдром. В отличие от случаев, описанных пунктом выше, очаг воспаления может находиться не там, где вы испытываете неприятные ощущения.
• Имеется патология во внутреннем органе, и в этом случае боль носит характер рефлекторной. Ткани реагируют на воспалительный процесс через нервные импульсы, то есть боль иррадиирует в соседние области.

Без обследования и консультации с врачом точно определить схему лечения невозможно, необходима обязательная дифференциальная диагностика.

Локальные проявления болевого синдрома могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• Межпозвоночные грыжи
• Опухолевые процессы в позвоночнике
• Повреждения надкостницы позвоночных дисков
• Ушибы, растяжения мышц
• Перелом позвоночника, в том числе и микротрещины

Стоит отметить, что пульсирующая боль — в 90% случаев свидетельствует о воспалительном процессе. То есть обычный остеохондроз, не осложненный сопутствующими заболеваниями, чаще дает ноющие, тянущие, жгучие ощущения.

Серьезные переломы — это всегда резкие боли, которые могут постепенно утихнуть при появлении гематомы.

Поэтому стоит особенно внимательно отнестись к этому симптому, и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Корешковый синдром

Неврологическая симптоматика чаще характеризуется острыми болями, усиливающимися вечером и ночью, приступообразного типа. При смене положения тела чувствительность уменьшается.

Наиболее характерное проявление — пульсирующая боль в пояснице или шее, гораздо реже — в груди. Это связано с тем, что шейный и поясничный отдел не имеют прочного «каркаса» в виде ребер, поэтому на них приходится до 80% заболеваний этого типа.

Отдельное внимание необходимо обратить на ишиас — защемление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе.

Боль в таком случае проходит по всему пути седалищного нерва, отдает в колено и голень. Обычно односторонняя — пульсирует с левой или правой стороны, чаще всего манифестирует остро.

Несмотря на то, что некоторые противовоспалительные и обезболивающие средства хорошо влияют на состояние пациента, откладывать визит к врачу не стоит — необходимо получать качественное и полноценное лечение.

Рефлекторные боли

1. Если пульсирующая боль отдает в грудную клетку, причина может быть в болезни легких или сердца. Стенокардия имеет одним из симптомов боль со стороны спины в левом боку, при этом часто иррадиирует в левую руку. Однако, примерно те же симптомы у остеохондроза грудного отдела позвоночника. Воспаление тканей легкого также может ощущаться между лопаток и за ребрами со стороны спины.
2. Левое подреберье — место расположения поджелудочной железы, которая при воспалении — панкреатите — имеет как характерный симптом опоясывающие боли: пульсирующие, сковывающие, при который бывает сложно разогнуться. Кроме болей при остром течении наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры и сухость во рту. Панкреатит, несмотря на относительную распространенность, весьма опасное заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Лечить воспаление поджелудочной железы без врачебного вмешательства нельзя.
3. В правом боку со спины могут быть иррадирущие боли от воспаленной печени или желчного пузыря. Для холецистита, непроходимости желчных протоков симптомом является ощущение горечи во рту — желчный привкус. Гепатиты также могут проходить с желтушностью на более поздней стадии развития заболевания. Первый признак — потемнение мочи и осветление кала.
4. Внизу спины боли могут быть вызваны воспалительными процессами мочеполовой системы: пиелонефритом, циститом, кистой яичника или аднекситом. Пиелонефрит — воспаление почечных лоханок, кроме болей обычно вызывает повышение температуры. Так же ведет себя и цистит — воспаление мочевого пузыря. Кисту от аднексита дифференцировать самостоятельно невозможно, у них бывает крайне схожая клиническая картина — также напоминающая ишиалгию. Даже опытный врач без осмотра и анализов, опираясь только на симптомы, не сможет поставить однозначный диагноз.
5. При беременности пульсирующая боль в спине повод для вызова бригады скорой помощи, поскольку количество возможных причин очень велико, а здоровье матери и малыша — крайне важно.

Многих беспокоит пульсация в животе в положении лежа. Она объясняется прохождением в этой области брюшной аорты, и если болезненность отсутствует, то повода для беспокойств нет.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Под тонусом мышц спины, как и любой другой части тела, стоит понимать сопротивление мышечной ткани при пассивном положении скелета, то есть в покое.

Некоторый физиологический тонус есть практически всегда, однако есть ситуации, когда положение больного переходит в патологическое.

Типы

Патологических форм тонуса мышц выделяют две: спастическую и ригидную. Спастическая характеризуется сокращением и статическим напряжением небольшой группы мышц локального характера, наподобие судороги, ригидная — спазмированием всех мышц одновременно.

У этих двух типов патологий разные причины: первый, спастический тип — поражение ткани двигательных нервов, ригидный, или пластический — поражение спинного или головного мозга.

Спастический тонус является результатом поражения центрального нейрона пирамидной системы. Часто наблюдается у пациентов, перенесших инсульт с повреждением в двигательном центре головного мозга.

При этом у больного наблюдается так называемый синдром «складного ножа», когда начало движения выполняется с особым трудом, через большое сопротивление, а продолжение протекает гораздо легче.

В связи с тем, что синдром возникает из-за поражения отдела центральной нервной системы, патология затрагивает не одну мышцу, а целые группы.

Пластический тонус возникает при нарушении в экстрапирамидной системе, отвечающей за рефлекторные и автоматические движения, находящиеся вне воли совершающего их: смех, поза в пространстве и т. д.

Этот тип также называется ригидным, поскольку в отличие от спастического, скованность не уходит при продолжении движения.

На примере пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, особенно хорошо заметно, что происходит при движении страдающих синдромом: из-за невозможности преодолеть сопротивление появляется ощущение прерывистости.

Причины

Повышение или понижение тонуса находится в зависимости от нервно-мышечной передачи, мышечных волокон, в том числе их эластичности, тканей периферической нервной системы, состояния моторных нейронов, мозжечка, базальных ганглиев, вестибулярного аппарата, ретикулярной формации.

Причина усиленного тонуса у взрослого может крыться как в патологии самих мышечных волокон, так и в повреждениях нервной системы — центральной и периферической. Тонус мышц бывает физиологическим и патологическим.

Заболевания, которые могут спровоцировать синдром:

• Инсульт
• Детский церебральный паралич
• Болезнь Паркинсона
• Менингит
• Энцефалит
• Столбняк
• Рассеянный склероз
• Бруксизм
• Энцефалопатия

Незначительный тонус мышц спины и сухожилий ног возникает при:

• Высоких стрессовых нагрузках, в том числе психоэмоциональных. Характерно в этом случае появление гипертонуса мышц шеи и плечевого пояса, даже судороги. Иногда тонус повышается настолько, что шея выглядит как бы спрятанной в плечи. Отсутствие лечения может привести к заболеваниям позвоночника, неспособного выдерживать чрезмерные нагрузки.
• Перенапряжении мышц. В быту об этом часто говорят «сорвать спину», например, когда пациент после длительного мышечного напряжения застывает в определенной позе, выход из которой может быть затруднительным или даже болезненным. Причина такого состояния может быть не в защемлении нерва, а в перенапряжении мышц, которые не могут выйти вовремя из статического состояния.
• При болевом синдроме мышцы могут напрягаться в качестве защитного механизма, создавая таким образом мнимый «панцирь» для пораженного участка.
• Травмах: ушибы, растяжения, переломы.

Если болен ребенок

Тонус у грудничка вне нормы имеет несколько типов отклонений:

• Гипертонус: мышцы перенапряжены, ребенок будто сжимается даже во сне — не разгибает колени, поднимает и скрючивает руки и так далее. Иногда дети с таким синдромом с самого раннего возраста хорошо держат голову, это связано с гипертонусом мышц затылочной области и не является вариантом нормы.
• Гипотонус: ребенок вялый и расслабленный, кажется обмякшим. При расположении малыша на животе, он разводит руки в стороны вместо того, чтобы скрестить их под собой.
• Асимметрия: ягодичные и бедренные складки расположены неровно, в положении лежа ребенок тяготеет к повороту в одну сторону — ту, где присутствует скованность, туловище выглядит искривленным, не симметричным.
• Дистония: характеризуется одновременным проявлением признаков гипо- и гипертонуса.

При обнаружении у грудничка признаков измененного мышечного статуса, следует обратиться к педиатру за постановкой диагноза и назначением лечения. Для облегчения состояния можно применить расслабляющий легкий массаж.

Лечение

Что делать при обнаружении повышенного тонуса спины?

Если речь идет о патологическом состоянии, то в первую очередь необходимо вылечить первичное заболевание. К сожалению, это не всегда реально, но врач обязательно назначит комплексную терапию, которая облегчит состояние больного.

Физиологический тонус можно снять с помощью гимнастики, массажа и медикаментозного лечения, которое обязательно должно назначаться только врачом. Самолечение и народные методы могут привести к усугублению процесса и плачевным результатам.

В достижении великолепной фигуры никогда нельзя останавливаться на достигнутом, и укрепление мышц спины и пресса — одна из основных задач любого, кто желает сделать свое тело здоровым.

Путь к совершенству необязательно лежит через спортзалы и огромные траты: упражнения с эспандером для спины помогут достичь желаемого эффекта в довольно короткие сроки.

Что это такое и как это работает

Эспандер, он же эспандер лыжника — своеобразный тренажер, представляющий собой амортизатор с держателями-ручками. Грубо говоря— это шнур с высокой степенью натяжения и специальными приспособлениями для держания.

Чем выше прочность «резинки», то есть материала, из которого изготовлен тренажер, тем труднее мышцам преодолевать сопротивление при выполнении упражнений. Этот принцип именуется законом Гука.

Современные модели имеют специальные металлические жгуты и кольца, с помощью которых можно регулировать жесткость для каждой группы мышц в отдельности, в зависимости от потребности тренирующегося.

С помощью эспандера можно накачать не только спину, но и другие группы мышц:

• Брюшной пресс, включая косые мышцы.
• Предплечья и плечи;
• Ягодицы, бедра и икры.

Что необходимо делать

Общие правила работы с устройством:

• Упражнения имеют характер силовых, и для укрепления и роста мышц не стоит выполнять много повторений — такой подход уместнее для кардио нагрузки. Лучше ограничиться 12-15 упражнениями. Если выполнять становится слишком просто, можно увеличить жесткость, добавив сопротивления.
• По той же причине необходимо обязательно делать разминку перед силовыми нагрузками, включающую в себя предварительный разогрев тех групп мышц, которые будут глубоко проработаны во время основной части тренировки.
• После окончания всей тренировки желательно сделать растяжку, она позволит избежать застоя молочной кислоты и неприятных ощущений на следующий день.

Упражнения с эспандером для здоровой спины:

1. Зафиксировать центр эспандера на стене так, чтобы образовалось два кольца с пластиковыми ручками на концах. Отойти от стены на расстояние легкого натяжения материала, слегка нагнуться вперед, колени немного согнуты. Из такого положения необходимо заводить ладони за бедра, немного задержаться в этой позе, и вернуться в исходное положение. Надо внимательно следить за тем, чтобы работа велась не мышцами рук, а в большей степени напрягалась спина. Если «работают» предплечья, постарайтесь отрегулировать положение корпуса.
2. То же упражнение, выполняется боком с одной ручкой. Туловище прямо, взгляд перед собой.
3. Для укрепления средней части спины: жгут закрепляется на стене на уровне плеч. Из положения полуприседа, необходимо тянуть к себе концы шнура, пока ладони не окажутся прямо под плечами. Задержаться в этом положении, вернуться в исходное.
4. Лежа: эспандер зафиксирован на стене. Ноги согнуты в коленях перед собой, чуть уже ширины плеч. Руки за головой. Взяться за ручки и тянуть их наверх прямыми руками, примерно до уровня груди.
5. Стоя, ноги на ширине плеч. Необходимо наступить на резинку обеими ногами, схватиться за концы. Ноги слегка согнуть, корпус на 15-20 градусов вперед. Стараться достичь кистями живота.
6. Левой ногой наступите на трубку, можно обмотать ее вокруг ступни, свободный конец необходимо взять в руки. Правую ногу отставьте назад, обе ноги слегка согнуты в коленях. Старайтесь достичь ладонями живота. Упражнение надо повторить с каждой стороны.
7. Для женщин: сидя на полу, ноги слегка согнуты в коленях, пальцы ног смотрят вверх. Зацепить за ступни трубку по центру, схватиться за края. С прямой спиной тянуть резинку к груди. Работает спина и нижняя часть пресса.
8. Для офисных сотрудников: ноги на ширине плеч, встать на трубку. Взявшись за ручки, тянуться вверх плечами — так, будто вы их пожимаете, поднимаете наверх. Работают только плечи и лопатки, остальное тело неподвижно.

Также с эспандером эффективно выполнять упражнения по методу Бубновского — специальной гимнастики на основе кинезитерапии.

В качестве мер предосторожности, стоит запомнить:

• Внимательно проверить, прочно ли закреплен эспандер на стене, не может ли крепление оборваться под весом и натяжением.
• Нет ли повреждений шнура: любая микротрещина может в самый неподходящий момент привести к разрыву и травмированию.
• Заниматься стоит в обуви: цепляя плотный шнур за незащищенную стопу, рискуете заработать судорогу и мозоли.

Эспандер — отличный способ накачать спину и добиться уменьшения веса в домашних условиях.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Рентген спины — одна из наиболее распространенных диагностических процедур, позволяющая крайне быстро и точно оценить состояние костных тканей позвоночного столба и ребер.

Исследование позволяет получить достоверную информацию даже о незначительных патологиях, в том числе и на ранних сроках развития.

На основании снимка спины врач способен сделать выводы о локализации изменений, их характере и степени выраженности, а также строить тактику лечения, основывая на показаниях снимков промежуточные выводы.

Рентгенография стала безусловным прорывом в медицине с первого дня своего появления, и остается важным источником информации по сей день, но не все так однозначно. Серьезным недостатком этой методики является принцип ее действия, основанный на радиационном излучении.

Несмотря на незначительные дозы, исследование не рекомендуется для прохождения чаще двух раз в год без обоснованных причин — часто делать рентген опасно, а беременным и кормящим матерям рекомендуют процедуру исключить полностью.

Цель процедуры

Что показывает рентген спины? Лучи аппарата крайне легко проходят сквозь мягкие ткани, практически не фиксируя их на последующем снимке.

В связи с этим основная цель диагностики — определение состояния непосредственно позвонков: каждого в отдельности, участков и позвоночника в целом.

На снимке хорошо видно расположение позвонков относительно друг друга, их состояние — плотность, толщину и целостность коркового слоя.

Доступность и точность диагностического метода позволяют с его помощью подтвердить или опровергнуть большое количество заболеваний.

Показания к рентгену спины:

• Болевой синдром в любом из отделов позвоночника;
• Травма спины, подозрение на перелом;
• Искривление осанки, сколиоз;
• Остеохондроз;
• Головокружения, головные боли, обмороки;
• Ноющие и колющие боли в ягодице, бедре;
• Покалывания и онемения конечностей;
• Диагностика перед или после операции;
• Подозрение на межпозвоночную грыжу;
• Подозрение на «спина бифида» - врожденную генетическую патологию развития позвонков, в легкой форме не имеющей практически никаких симптомов, но рентгеновское исследование способно выявить крошечную щель в одном или нескольких позвонках.
• Артрит;
• Патология межпозвоночных дисков;
• Дегенеративные заболевания позвоночника.

Рентгенография не показывает:

• Межпозвоночные грыжи
• Опухолевые заболевания
• Мышечные растяжения

Для диагностики состояния мягких тканей более всего подходит МРТ — метод более дорогой, но и более щадящий и современный. Что касается грыжи, то рентген способен только показать вероятность ее наличия.

Проведение исследования

Предварительной подготовки требует только рентген поясничного и крестцового отдела спины: желательно, чтобы в кишечнике пациента не находилось большого количества газов, поскольку их наличие может сделать изображение на снимке размытым.

Для достижения хорошего результата необходимо соблюдать специальную диету, исключающую продукты, которые могут вызвать метеоризм:

• Бобовые;
• Любую капусту: белокочанную, брокколи, брюссельскую;
• Пшеницу и все мучное;
• Картофель;
• Кукурузу;
• Алкоголь;
• Газированные напитки;
• Яблоки;

Вместо этих продуктов, свой рацион за неделю до рентгенографии следует обогатить:

• Цитрусовыми;
• Болгарским перцем;
• Тыкву;
• Приправлять еду фенхелем, кориандром и гвоздикой.

С утра до прохождения процедуры желательно воздержаться от еды и курения.

Рентген шейного и грудного отделов позвоночника не требует особой подготовки.

Как же делают рентген спины? Пациенту необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические украшения и часы.

При вертикальном типе аппарата надо встать напротив поверхности, при горизонтальном — лечь на нее. Врач, проводящий исследование, может попросить пациента повернуться боком, нагнуться в ту или иную сторону.

Это необходимо для того, чтобы определить патологии позвоночника при движении и получить данные во всех необходимых проекциях.

Где можно сделать рентген позвоночника?

1. В поликлинике по месту жительства с полисом ОМС. Предварительно необходимо взять направление у терапевта или врача узкого профиля.
2. В платном медицинском центре. Несмотря на то, что частные клиники, как правило, не отказывают в исследованиях даже пациентам без направления, лучше предварительно посетить специалиста: клинический осмотр позволит внести необходимые коррективы в проведение диагностики, что сделает ее более точной и менее затратной.
3. В больнице при плановой и внеплановой госпитализации.

В любом случае, рентгенографию, как и любые диагностические процедуры, должен назначать лечащий врач исходя из потребностей пациента.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Столкнувшись с болями в спине, не следует прибегать к самолечению до проведения качественной диагностики болей в спине.

Помимо очевидных болей, вызванных поражением мышечной и костной ткани, неприятные ощущения могут быть так же вызваны воспалительными процессами в других органах.

Все заболевания позвоночника и мышц спины могут быть врожденными или приобретенными. Среди приобретенных заболеваний первое место в мире среди прочих занимает остеохондроз. Пример врожденного заболевания — спинномозговая грыжа или спина бифида.

С чего начать

С чего начинается диагностика боли в спине? В первую очередь, врач должен собрать о пациенте всю возможную информацию:

Возраст пациента.

• Дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз и остеоартроз, наиболее характерны для пожилых людей, так же как и опухолевые заболевания. К сожалению, у возрастных пациентов нельзя исключать и вероятность переломов: кальций с возрастом вымывается, и это делает кости крайне хрупкими.
• Молодые люди и люди среднего возраста, разумеется, то же могут быть всему этому подвержены, поскольку намечается тенденция «омоложения» заболеваний позвоночника в связи с неправильным образом жизни населения. Однако активный возраст это также пора растяжений и микротравмирований: производственных и бытовых, и в этом случае стоит задуматься о диагностике мышц спины.
• Если сильные боли настигли ребенка в возрасте до 8 лет, и при этом анамнез не дает с очевидностью предположить то или иное заболевание, врачебные манипуляции, как правило, начинают с определения состояния внутренних органов малыша.

А также:

• Как давно он испытывает болевой синдром?
• Имеет ли место иррадиация в соседние органы, и если да — то куда?
• Были ли в анамнезе травмы, операции, другие повреждения?
• Есть ли иные заболевания, которые могут создать тот же эффект? Например, при заболеваниях почек и малого таза могут наблюдаться боли в нижней части поясницы, болезни сердца могут отдавать в левую руку так же, как остеохондроз и т.д.
• Характер боли: ноющий, тянущий, резкий, внезапный, колющий и т. д. Жжение, нытье - как правило в большей степени симптоматика опухолей, в то время как резкие сковывающие боли более свойственны корешковым синдромам. Тупые и непостоянные боли могут свидетельствовать о межпозвоночной грыже.
• Присутствует ли ухудшение состояния в определенное время суток? Большая часть заболеваний позвоночника дегенеративного типа имеет суточный ритм (остеохондроз, радикулопатии и т. д.), в то время как органические поражения позвоночника (остеомиелит, туберкулез), а также опухоли (злокачественные или доброкачественные, например липома) суточного ритма обычно лишены, и пациент ощущает боль на протяжении всего дня приблизительно с одинаковой силой.
• Зависит ли комфорт пациента от позы. Удобнее лежать или двигаться? Спондилоартропатии имеют своим проявлением болезненность в покое и облегчение во время движения, радикулопатии — с точностью до наоборот.

Для точной дифференциальной диагностики такого списка вопросов не достаточно, но какие-то первоначальные выводы специалист, тем не менее, сможет сделать.

Отдельно стоит сказать о диагностике повреждений позвоночника и спинного мозга, иными словами о спинальной травмой с переломом.

Существует ряд специфических пальпаторных манипуляций, которые позволяют с большой долей вероятности диагностировать перелом, его характер и локализацию.

При этом наличие обширных гематом, свойственных для переживших травму, может препятствовать исследованию. Кроме того, в процессе обследования есть высокая степень риска повреждения спинного мозга.

Существует методика определения локализации и типа повреждения по характеру двигательных расстройств — наличию и расположению парастезий и паралича. Безусловно, это дает некоторую информацию, но никогда не полную.

Также важно обращать внимание на ряд анатомических характеристик, таких как наиболее выступающее положение остистого отростка VII шейного позвонка, IV и VII грудной позвонок на уровне гребня и нижнего угла лопаток соответственно, гребни подвздошных костей между IV-V поясничными позвонками.

Методы диагностики

Вне зависимости от патологии, наиболее точными диагностическими инструментами остаются рентген, КТ, МРТ и подобные им.

Среди перечисленных методов рентген и компьютерная томография — лучевые, МРТ использует магнитные волны, для маленьких детей и беременных женщин может быть использовано ультразвуковое исследование — оно полностью безвредно.

Среди современных методов диагностики можно также назвать компьютерно-оптическую. Исследование позволяет сделать заключение о состоянии мышц, симметрии конечностей и позвонков, всевозможных отклонений.

Новизна и удобство метода заключаются в его относительной точности(на уровне с рентгенографией) и абсолютной безвредности.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.