Грыжа Шморля в поясничном отделе: симптомы, причины и лечение
Наличие грыж Шморля поясничного отдела нередко обнаруживают случайно. Возникновение их бессимптомно, но иногда присутствие вызывает болевые ощущения. Опасность данной патологии – в ее осложнениях. Как ее лечат и каковы могут быть последствия?
Виды и типы патологии
Грыжу Шморля нередко называют хрящевыми узелками. Возникают они на местах продавливания межпозвоночных дисков в тела позвонков. Фактически этот узелок образуется из фиброзной ткани диска, которая продавила слишком слабую пластину и оказалась внутри губчатой части позвонковой кости.
При этом образовавшиеся структуры никак себя не проявляют, так как не сдавливают нервные корешки, не влияют на спинной мозг и мышечный корсет.
Их виды зависят от расположения в отношении спинного мозга. Различают:
передние,
задние,
центральные,
боковые.
Обозначаются такие образования в результатах исследований как грыжа Шморля L5, что расшифровывается так «грыжа пятого поясничного позвонка».
Особенность фиброзных узелков – их множественное образование, но возможны и отдельные выпячивания. По количественному признаку они подразделяются на единичные и множественные. Множественные структуры нечасто обнаруживаются в пояснично-крестцовом отделе.
Так, грыжи Шморля L5 – S1 встречаются реже, чем патология 1-го поясничного позвонка. Однако при обнаружении множественных образований нередко фиксируют их наличие на участке поясничного отдела L3 – L5.
Еще одной характеристикой является глубина проникновения хряща внутрь губчатой ткани: чем глубже проник узелок, тем больше вероятность компрессионного перелома пораженного позвонка.
Причины образования
Среди факторов, вызывающих появление узелков, выделяются:
нарушение питания позвонков, недостаток кальция;
наследственная предрасположенность;
неправильная осанка;
слишком большая нагрузка на позвоночный столб;
инфекционные заболевания костей.
Хрящевые структуры возникают в определенный период жизни человека. Наиболее часто встречаются они у детей, а также подростков, здесь характерны грыжи Шморля позвонков L3 – L5.
Данное возникновение узелков связывают с быстрым ростом костей, ослаблением костной ткани. Нередко образования носят множественный характер (L3 – L5).
При наличии больших вертикальных нагрузок, например, при тяжелом физическом труде или усиленном занятии спортом, у молодых людей также образуются хрящевые структуры. Обнаруживают данную патологию и у пожилых пациентов (65–70 лет), что соотносят с процессами старения организма.
Если появление выпячивания связано с инфицированием костной ткани (спондилит), травмой, то зависимости от возраста нет.
Симптоматическая картина
Обнаружение образовавшихся структур происходит во время рентгенографии, КТ, МРТ по другим поводам, так как данная патология протекает обычно без специфических симптомов.
Появление болезненности в пояснице связано с тем, что мышечный корсет поддерживает пораженный позвонок, для чего затрачивается больше энергии. Ноющие, нарастающие боли возникают при долгом нахождении в вертикальном положении или при наклонах вперед, а проходят, если полежать.
Среди других проявлений:
ограниченность движения позвоночника;
затрудненность поворотов туловища;
миалгия (мышечная острая боль) в области поясницы;
лордоз (искривление поясничного отдела позвоночника).
Дополнительные к этим симптомы появляются только после возникновения осложнений.
В чем опасность хрящевого выпячивания?
Врачи считают данную патологию первым этапом полноценных грыж межпозвоночных дисков. Наличие вдавленных в тело позвонка структур способствует более быстрому изнашиванию оболочки диска (фиброзного кольца), она истончается, образуются полноценные межпозвоночные выпячивания.
Здесь говорят об осложнениях: так, грыжа Шморля L5, позвонков L1 – L2 и L5 – S1 считается провоцирующим фактором для таких образований.
Полноценные грыжи в зависимости от места образования вызывают ряд неврологических симптомов:
боль;
онемение участков кожи на бедрах, ягодицах и ногах;
Еще одним видом осложнений является компрессионный перелом тела позвонка. О его наличии сигнализирует нарастающая поясничная боль. Чаще всего страдает 1-й позвонок поясничного отдела, при возникновении перелома возникает боль, отдающая в таз.
Грыжа Шморля L4-L5 способна вызвать перелом этих позвонков, что повлечет болевые ощущения с переходом в пах.
Артроз (остеоартроз) позвоночных суставов в раннем возрасте также относят к осложнениям хрящевого выпячивания. Это деструктивно-дегенеративное заболевание поражает скользящую поверхность позвонков, причиняет сильную боль. Запущенные осложнения хрящевых узелков могут стать причиной инвалидности больного.
Методы лечения
Патология не требует хирургического лечения, только при запущенных осложнениях.
Лечение незапущенных форм включает:
Медикаментозное устранение болевых симптомов (при их наличии).
Определенные ограничения образа жизни (нельзя заниматься видами спорта с подвижной нагрузкой на позвоночник: борьба, штанга и т.д., поднимать тяжести).
Сбалансированность питания для насыщения организма веществами, полезными для костей (хондропротекторами, белками, кальцием, витаминами группы РР), но осторожно: они могут влиять на почки и ЖКТ.
Все лекарственные препараты назначаются только врачом! Самолечение недопустимо.
Узелки Шморля – это патология, не вызывающая неприятных постоянных симптомов, но она опасна возможными осложнениями. А они провоцируют ряд дегенеративных изменений, которые влекут сильные боли, опасные нарушения. При соблюдении предписаний доктора хрящевые узелки не принесут особого беспокойства.
Отличным способом избавиться от боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.