Операция по удалению поясничной грыжи и восстановление

Грыжа поясничного отдела отличается определенными признаками: локальными болями, усиливающимися при движении, иррадиирующими в ягодицы и ноги.

В тяжелых случаях она проявляется нарушениями нервной проводимости и, соответственно, чувствительности, мышечной атрофией, параличом конечностей, дисфункциями тазовых органов.

При таком развитии событий операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника может быть единственным путем к выздоровлению.

Врач-невролог или вертебролог назначает оперативное вмешательство в сотрудничестве с хирургом, имея на руках историю болезни и результаты всех обследований.

Операция необходима не только при наличии выраженных угрожающих симптомов, но и тогда, когда через два месяца после начала консервативной терапии (лекарства, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета) не было получено результатов.

Методики оперативного лечения

Рассмотрим некоторые современные методы операций на поясничном отделе, направленные на устранение межпозвоночной грыжи.

1. Эндоскопический. Малотравматичное вмешательство с кратким периодом восстановления и минимальным риском осложнений. К пораженному диску через полусантиметровый разрез подводится эндоскоп. Врач следит за манипуляциями на позвоночнике с помощью монитора.
2. Микрохирургический. Использование микроинструментов, вводимых через небольшие разрезы, сводит к минимуму риск возникновения воспаления или повреждения нервных окончаний. Наблюдение за манипуляциями осуществляется с помощью особого микроскопа.
3. Лазерная вапоризация. Удаление грыжи методом выпаривания жидкости внутри диска (при отсутствии секвестрации, т.е. распада диска на части). Это происходит под действием дозированного потока лазерной энергии, подаваемой через иглу.
4. Холодноплазменная нуклеопластика. Грыжевые ткани удаляются с помощью холодной плазмы, подаваемой через иглу — низкие температуры разрушают клетки грыжи. Комфортное для пациента оперативное вмешательство может, однако, вызвать рецидивы в том же или смежных сегментах поясничного отдела. Например, пациент может жаловаться на то, что после операции на уровне L5-S1 у него опять болит в области поясницы.
5. Лазерная реконструкция. Игла с лазерным световодом подает излучение, которое снижает внутридисковое давление и как бы высушивает межпозвоночную грыжу. Операция нетравматична, вызывает наименьшее число осложнений после удаления.

До сих пор применяется и традиционный метод — оперативное вмешательство открытого типа.

Опытный хирург проводит его вручную, без дополнительных приборов. Основное достоинство такой операции — возможность полного удаления грыжевого образования. Риск развития рецидивов минимален.

Многие слышали о традиционной китайской медицине, но ее методики не являются гарантией удаления грыжи.

Чаще всего используются массажные техники, воздействие на биологически активные точки иглоукалыванием, — все это позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить кровоток, расслабить мышцы и сухожилия.

Ручное вытяжение позвоночника, которое также практикуют специалисты в этой области, не избавляет от грыжи, а лишь уменьшает болевой синдром за счет сокращения давления на межпозвонковый диск.

Если прекратить вытяжение, позвонки вернутся в прежнее положение. Тем не менее, китайские методики могут быть использованы в качестве вспомогательных в восстановительный период.

Реабилитация

В зависимости от выбранного метода оперативного вмешательства сроки реабилитации могут быть различными. Безусловно, после применения малотравматичных методов сроки восстановления короче.

Весь комплекс реабилитационных мероприятий назначают врачи на основании состояния пациента. Среди этих мероприятий:

• наблюдение у врачей — реабилитолога, невропатолога, хирурга и других смежных специалистов (например, у аллерголога при оценке степени риска возникновения нетипичных реакций);
• лекарственные средства — обезболивающие, заживляющие, предотвращающие осложнения;
• физиотерапевтические процедуры — обеспечивают лечебный и восстановительный эффект;
• лечебная физкультура — для восстановления подвижности, укрепления мышц.

Об упражнениях после удаления грыжи стоит сказать, что они подбираются индивидуально — для пациентов со своими особенностями заболевания не может быть одинаковых решений.

На начальном этапе восстановления это лишь простые упражнения, которые не вызывают дискомфорта.

В дальнейшем комплекс постепенно усложняется, так как мышцы начинают обретать силу, а позвоночник определенную гибкость.

Итак, иногда удалить грыжу без операции невозможно, но это не значит, что с ней нельзя справиться другими методами.

Поясничный отдел вполне реально укрепить, вернуть ему подвижность с помощью специальной гимнастики.

Главное, чтобы упражнения были рекомендованы специалистом, а пациент выполнял их четко и ежедневно. Рано или поздно положительный результат обязательно проявится.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.