Автор: Помощники Александры

Протрузия представляет собой заболевание, при котором происходит выпячивание межпозвоночных дисков без нарушения целостности фиброзного кольца.

Причиной, вызывающей данную патологию, являются дегенеративные процессы, происходящие в позвонках. Позвонки начинают постепенно сдавливать диски, нарушая обменные процессы.

Это приводит к деформации хрящей, изменению их структуры, набуханию и выпячиванию за пределы анатомической зоны.

Достаточно часто такое заболевание поражает шейный отдел позвоночника, в медицинской практике обозначающийся как протрузии С4-5, С5-6, С6-7.

При отсутствии лечения процесс будет прогрессировать и приведет к образованию грыжи, которая не только вызывает сильнейшие боли, но и приводит к инсульту, парезу или параличу верхних конечностей.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, провоцирующих протрузию С4, С5, С6, С7. Основными из них являются:

• Генетическая предрасположенность и врожденные аномалии в строении позвонков.
• Несбалансированное питание, при котором организм не получает необходимое количество питательных веществ для формирования крепкой костной и хрящевой ткани.
• Отсутствие физической нагрузки, способствующей формированию мышечного корсета в данной зоне.
• Травмы позвоночника.
• Резкие повороты головы при выполнении физических упражнений с утяжелениями или в «перевернутых» позах.
• Нахождение в неудобной позе в течение длительного времени, приводящее к сдавливанию кровеносных сосудов и нервных окончаний.
• Инфекционные заболевания.
• Размягчение позвонков. Такое явление может наблюдаться в период беременности, при длительной несбалансированной диете или голодании, недостаточном поступлении или усвоении кальция, фосфора, витаминов A и D.
• Протрузия шейных позвонков С6-С7 часто возникает в результате возрастных изменений у пожилых людей.

Лечение протрузии межпозвоночных дисков с5-6, с6-7 приведет только к временному облегчению состояния, если не устранить причины, ее вызывающие.

Признаки, по которым определяют заболевание

Наиболее частым симптомом протрузии с5-с6, с6-с7 является острая боль в области задней поверхности шеи, возникающая при резких поворотах или наклонах головы.

Однако если межпозвоночный диск не касается корешка нервного окончания, болезненность будет выражена достаточно слабо.

Поэтому надо внимательно прислушиваться к ощущениям в данной области, и обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• частые головные боли и головокружения;
• онемение верхних конечностей или одной из них;
• ощущение тяжести или боли в затылке;
• повышение или резкое понижение артериального давления;
• ограниченность движений;
• частые беспричинные перепады настроения.

Если вовремя не начать лечение протрузии дисков С5-6, С6-7, признаки будут нарастать и приведут к появлению таких серьезных патологий, как:

• грыжа межпозвонковых дисков;
• инсульт;
• нарушение функции щитовидной железы;
• радикулит шейного отдела;
• парез;
• паралич верхней части туловища или всего тела.

Методы терапии

На вопрос, можно ли вылечить протрузию С6, С7 и других дисков, специалист может ответить только после проведения полного обследования пациента, в ходе которого будет собран анамнез и учтены данные МРТ. Самолечение при данном заболевании строго противопоказано.

Лечение протрузии С6-С7 всегда является комплексным и включает в себя следующие этапы:

• Снятие болевого синдрома. В зависимости от интенсивности боли для этого могут применяться оральные анальгетики, инъекции или обезболивающие мази. В редких случаях врач может прибегнуть к блокаде нерва.
• Устранение воспаления. Для этого применяются противовоспалительные нестероидные препараты, гели, кремы и мази.

Во время острой стадии протрузии межпозвонкового диска С6-7 нужно оградить область шеи от любых физических нагрузок. В этот период лечебная гимнастика и массаж противопоказаны.

Только после снятия воспаления врач принимает решение о целесообразности применения физиотерапевтических процедур, к которым относятся:

• электрофорез;
• миостимуляция;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• лазерное лечение.

Эффективными методами при протрузии диска С6-7 также являются:

• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• мануальная терапия;
• парафинотерапия.

Очень важную роль в устранении данного заболевания играет лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета, который впоследствии не будет давать сжиматься позвонкам.

Но комплекс упражнений должен подбираться врачом в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента с учетом его физического развития, локализации воспалительного процесса, степени поражения и некоторых других факторов.

В некоторых случаях консервативное лечение не дает должных результатов. Тогда врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

В настоящее время многие клиники успешно применяют метод восстановления при помощи лазера, принцип которого основан на своеобразном высушивании дискового ядра. В результате оно уменьшается в размерах и занимает свое нормальное анатомическое положение.

Профилактические меры

Для профилактики протрузии необходимо изменить свои вредные привычки, к которым относятся:

• потребление недостаточного объема жидкости;
• малые или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание;
• долгое сидение за компьютером или над столом в сгорбленном состоянии.

Предотвратить появление патологии помогут также регулярные курсы массажа у профессионального специалиста.

Сидячий образ жизни, сквозняки, травмы часто приводят к заболеваниям позвоночного столба, в том числе протрузии шейного отдела позвоночника С5, С6 и С7.

Лечится эта патология комплексно: лекарствами, массажем, лечебной гимнастикой, физиотерапией.

Механизм возникновения и симптоматика

Позвоночный диск состоит из пульпозного ядра и окружающего его кольца (называется фиброзным). Ядро заполнено желеобразным веществом, в котором содержатся гликозаминогликаны, поддерживающие давление.

В норме диски снимают нагрузку с позвоночника, действуют как амортизаторы. При искривлении, травмах и даже с возрастом вещество сохнет, диск начинает разрушаться, кольцо повреждается изнутри, происходит выпячивание диска и защемление нервов.

Протрузия дисков С5, С6 и С7 шейного отдела возникает так же, как и в других частях позвоночника.

Основная ее опасность в том, что она может перекрыть просвет позвоночной артерии и ограничить поступление крови к головному мозгу, что в итоге способно привести к инсульту.

Поэтому очень важно отследить первые симптомы и вовремя начать лечение, тем более на начальной стадии такие нарушения протекают бессимптомно.

Проявления этой патологии:

• головная боль или в боль шее, с отдачей в плечо и руку;
• ухудшение подвижности шеи;
• онемение пальцев рук, особенно большого и указательного, ощущение мурашек;
• трудности с их разгибанием;
• звон в ушах;
• повышение или понижение АД;
• головокружение и кратковременные потери сознания (в запущенных стадиях).

Протрузии 5, 6, 7 шейных позвонков возникают прежде всего в результате сидячего образа жизни, когда шея долгое время находится в вынужденном напряженном положении.

Возрастает вероятность патологии и тогда, когда уже есть проблемы с позвоночником (остеохондроз, сколиоз и т.д.). Иногда процесс запускается из-за возрастных изменений или после травм.

Что делать?

Если появились симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу, который должен назначить следующие исследования:

• рентген,
• МРТ,
• КТ.

Они помогают определить локализацию патологии, ее основную причину, стадию и форму выпячивания.

Лечение включает в себя:

• общий и точечный массаж;
• иглорефлексотерапию;
• лечебную физкультуру;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

В очень запущенных случаях, при перекрытии артерии, требуется операция.

Особенности различных методов терапии

Массаж назначают всегда с большой осторожностью: даже при небольшом изменении положения позвонков (при надавливании) может усилиться боль.

При протрузии 5 и 6 шейного позвонка очень полезно как следует расслабить прилегающие к ним мышцы, восстановить кровообращение, но делать это надо максимально аккуратно, иначе можно навредить.

Иглоукалывание и прочие физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия и т.д.) также применяются для снятия мышечных спазмов, улучшения кровообращения и восстановления подвижности позвоночника, а также для облегчения боли.

Лечебная физкультура – тоже немаловажное средство в борьбе с болезнью. Упражнения укрепляют мышцы, уменьшают нагрузку на диски и ставят их на место. Обычно рекомендуются следующие:

• стоя прямо, направить подбородок вниз, максимально, но осторожно растягивая шею, затем опять выпрямиться;
• поднимать подбородок вверх, затем медленно опускать к шее;
• переплести за спиной пальцы, поднимать руки и опускать.

Все упражнения должен подбирать врач и проводить тренер по ЛФК.

Медикаментозное лечение протрузии шейного отдела позвоночника (С5, С6 и С7) назначается тогда, когда не помогает консервативное. В таком случае прописываются:

• НПВП (снимают воспаление);
• хондропротекторы (укрепляют хрящевую ткань);
• миорелаксанты для расслабления мышц;
• анальгетики для обезболивания;
• иммуностимуляторы для улучшения общего состояния всех тканей в организме.

Часто при протрузии дисков шейного отдела позвоночника С5, С6, а также С7 обычно нужно носить фиксирующий воротник, который препятствует выпячиванию позвонков. Иногда в этот период нужно соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы предупредить такую серьезную проблему, необходимо больше уделять внимания своему позвоночнику.

Прежде всего не стоит долго сидеть за компьютером, но если так не получается, следует чаще прерываться и делать упражнения для разминки шеи.

Очень полезны занятия йогой, плавание кролем и лежа на спине. Также нужно правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе. Все эти рекомендации следует выполнять и после выздоровления, для профилактики рецидива.

Протрузия 5, 6 диска шейного отдела может привести к инвалидности, поэтому необходимо начинать лечить ее при первых же симптомах.

Без межпозвоночных дисков позвоночный столб не обладал бы той подвижностью и гибкостью, которая позволяет человеку двигаться и принимать разные положения тела.

К тому же, эти хрящевые образования выполняют амортизационную функцию. Без нее позвонки бы стирались и ломались при любых ударных движениях.

В шейной области находится 7 позвонков. Протрузии шейного отдела позвоночника обнаруживаются чаще в дисках с3-с4, с4-с5. При рецидивах болезни процесс разрушения может охватить несколько дисков, например, участок с4-с6.

Иногда одна за другой образуются 4 протрузии в шейном отделе, когда нарушены биомеханические и диффузные процессы в тканях позвоночника.

Очень важно вовремя диагностировать и лечить заболевание, чтобы избежать множественных повреждений позвонков.

Причины

Наиболее уязвимыми в позвоночнике являются шейный и поясничный отделы. От здорового состояния шейных позвонков зависит двигательная активность верхних конечностей и нормальная работа головного мозга.

Неприятные ощущения, возникающие на этих участках, люди могут связывать с чем угодно, только не с патологическими процессами в шейных позвонках.

И только тщательное обследование позволяет установить истинную причину болезни и локализацию воспаления.

Провоцирующими факторами к образованию протрузий в области шеи могут быть:

• Длительная сидячая ежедневная работа.
• Тяжелая физическая работа, в которой необходимо совершать однообразные движения руками или перемещать тяжелые предметы.
• Спортивные тренировки, связанные с поднятием штанги, снарядов с основательным весом.
• Малоподвижный образ жизни, при котором шейные и грудные мышцы слабеют и становятся растянутыми, а в тканях позвоночника развиваются застойные явления.
• Травмы, полученные при ударах и падениях с большой высоты.
• Врожденные особенности строения костной ткани.
• Возрастные изменения (организм стареет, и эти процессы неизбежно начинаются и в позвоночных тканях).

К сожалению, в большинстве случаев отмечающееся чувство тяжести и легкие болевые ощущения в шее больными игнорируются, пока эти симптомы не перерастут в острый приступ.

Если бы люди регулярно в профилактических целях «разгружали» позвоночник расслабляющими упражнениями и тренировали мышечный корсет, то вероятность заработать протрузии позвоночных дисков была бы меньше.

Симптомы

Дегенеративные процессы в позвонках могут вызывать признаки разного характера – это зависит от их локализации и направления выбухания дисковой ткани.

• Протрузии 3-4 позвонка вызывают ощущение жжения и покалывания, которые могут перерастать в сильный болевой синдром, распространяющийся по боковой стороне шеи. Происходит это в том случае, если выпячивание губчатой ткани диска происходит в опасной близости от спинного канала. Сдавление нервных структур и спинного мозга имеет опасные последствия (вплоть до инсульта).
• Патологии позвонков, расположенных в середине шейного отдела, приводят к болевым ощущениям в области подмышечных впадин, плечей, затылка; ощущению «шлема» на голове, болезненному покалыванию и резям между лопатками.
• Разрушительные процессы в нижних позвонках вызывают болевой синдром, распространяющийся по задней поверхности рук до кистей; «туннельный» локтевой синдром; онемение пальцев рук или возникновение в них чувства жара.

Протрузии опасны тем, что растягивание и выбухание фиброзного кольца, образование в нем микротрещин может в какой-то момент привести к его разрыву и последующему образованию грыжи.

Диагностика

Основными диагностическими мероприятиями являются:

• Рентгенография.
• КТ (компьютерная томография, предоставляющая данные о точке расположения воспалительного процесса, о нарушении целостности близлежащих структур).
• МРТ (магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть протрузию во всей ее «красе», оценить степень поражения позвонков, определить направление выбухания).

Помимо этих диагностических процедур больной должен сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить патологии других внутренних органов.

Лечение

Нельзя недооценивать опасность шейной протрузии, поскольку в этой области проходят позвоночные артерии.

Сдавление этих каналов приводит к недостаточному кровоснабжению мозговой коры и нарушению деятельности сосудов. Это грозит развитием инсульта.

Поэтому при возникновении острых непрекращающихся болей человека нужно срочно госпитализировать. Первоочередная задача специалистов – снять отечность тканей и остановить воспалительный процесс. Назначаются:

• Прием анальгетиков и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
• Применение миорелаксантов (расслабление напряженных мышечных волокон способствует восстановлению кровообращения и расправлению сдавленных нервных корешков).
• Прием ходропротекторов и витаминных комплексов (восстановление поврежденной хрящевой ткани – долгий процесс, но все же он предпочтительней, чем хирургическая операция).

Специалисты назначают оперативное вмешательство только в крайних случаях, когда протрузия охватывает несколько позвонков шейной области, их размер внушает серьезные опасения, курс терапии не привел к положительной динамике.

Жизнь человека, прошедшего долгий путь лечения от протрузии шейного отдела, коренным образом меняется.

Профилактические мероприятия придется выполнять постоянно, потому что не всегда удается исключить все провоцирующие факторы.

Но хорошие привычки не только улучшают самочувствие, но и приводят к положительным жизненным переменам. И это – замечательно.